临床资料:男,67岁,自述反复头晕2年余,加重2天,发作性晕厥,上肢麻木。既往史:脑梗塞3年。临床物理检查:颈部有血管杂音。超声综合描述:胸骨上窝扫查右锁骨下动脉起始段管腔内透声不清亮,可见中等回声(箭头所示),CDFI:局部血流信号充盈缺损,PW:V4.77m/s。CDFI:右椎动脉血流出现红、蓝交替现象;PW:右椎动脉血流频谱收缩期呈反向血流,舒张期呈正向血流。见彩图94。超声提示()。
A.锁骨下动脉窃血综合征(右锁骨下动脉起始段动脉硬化斑块形成并重度狭窄,同侧右侧椎动脉血流逆行流入右锁骨下动脉)
B.右椎动脉狭窄
C.右椎动脉闭塞
D.右椎动脉正常声像图
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临床资料:男,50岁,头晕、头痛两年余。超声综合描述:左侧椎动脉内径0.43cm,右侧椎动脉内径0.30cm,距入椎前0.35cm处,管腔内透声不清亮,可探及0.4cm×0.27cm中等回声(箭头所指),该段残余管腔内径0.10cm,CDFI:该段血流明显变细,PW:入椎前V43.0cm/s,入椎后V55.0cm/s。见彩图93。超声提示()。
A.右椎动脉入椎前斑块形成并狭窄
B.右椎动脉发育不全
C.右椎动脉走行变异
D.右椎动脉闭塞
临床资料:女,74岁,主诉转颈后眩晕。超声综合描述:左侧椎动脉内径0.33cm,走行正常,右侧椎动脉内径0.32cm,走行纡曲,入椎前呈"M"形,椎间段节段性走行纡曲,CDFI:纡曲段血流充盈良好。见彩图92。超声提示()。
A.双侧椎动脉正常声像图
B.双侧椎动脉不对称
C.右侧椎动脉闭塞
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临床资料:男,50岁,自诉头晕,转颈时加重。超声综合描述:左侧椎动脉内径0.37cm,椎动脉入椎前段走行呈倒V形,管腔内透声清亮,CDFI:血流信号呈红蓝交替。见下彩图。超声提示()。
A.左椎动脉入椎前段狭窄
B.左甲状颈干动脉走行纡曲
C.左椎动脉入椎前段走行纡曲
D.锁骨下动脉窃血综合征
临床资料:女,74岁,自诉头晕3年加重2月余.超声综合描述:双侧颈内动脉走行纡曲,呈"S"形,CDFI:血流通畅。见彩图90。超声提示()。
A.右侧颈内动脉走行纡曲
B.双侧颈内动脉走行纡曲
C.左侧颈内动脉走行纡曲
D.双侧颈内动脉正常声像图
临床资料:男,68岁,确诊糖尿病20年,脑梗塞5年。超声综合描述:双颈总、颈内动脉内膜粗糙,回声强弱不均,中内膜不均匀增厚;左颈内动脉起始段管壁可见中等回声区,后方无声影,该段残余管腔内径0.33cm,CDFI:左颈内动脉起始段中等回声区内血流充盈缺损,残余管腔内可见细小血流通过,其远端呈杂色血流信号,PW:该段V4.55m/s。见彩图89。超声提示()。
A.双侧颈动脉粥样硬化并左颈内动脉起始段软斑形成并节段性管腔狭窄
B.双侧颈动脉粥样硬化
C.双侧颈动脉粥样硬化并硬斑形成
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临床资料:男,79岁,自述夜间如厕时出现一过性眼前发黑、摔倒,急诊入院。患高血压、冠心病十余年。头颅CT:双侧基底结区腔隙性脑梗塞。超声综合描述:双颈总、颈内动脉内膜粗糙,连续中断,中内膜回声强弱不均、增厚,左颈内动脉起始段可见多个中等回声及强回声光团,该段残余管腔内径0.34cm,其远心端管腔内径0.5cm,CDFI:左颈内动脉起始段中等回声及强回声光团区血流充盈缺损,PW:该段V2.06m/s。见下彩图。超声提示()。
A.颈动脉正常声像图
B.双侧颈动脉粥样硬化
C.双侧颈动脉粥样硬化并软斑形成
D.双侧颈动脉粥样硬化并左颈内动脉起始段软斑、钙化斑形成并节段性管腔狭窄
临床资料:男,78岁,自述头晕1月余,体位变化站立时明显。超声综合描述:双侧颈总、颈内动脉内膜粗糙,连续性差,中内膜增厚,管壁可见多个大小不等强回声光团,最大1.1cm×0.3cm,位于右颈总动脉分叉处,后伴声影,该段残余管腔内径0.36cm。超声提示()。
A.颈动脉正常声像图
B.双侧颈动脉粥样硬化
C.双侧颈动脉粥样硬化并软斑形成
D.双侧颈动脉粥样硬化伴钙化斑形成右颈总动脉节段性狭窄
临床资料:男,59岁,常规体检,确诊高血压、高血脂、糖尿病10年余。超声综合描述:图1:双侧颈总动脉内膜粗糙,中内膜增厚,厚度:0.13~0.22cm,右颈总动脉可见4.7cm×0.24cm中等回声;图2:横切该段右颈总动脉呈偏心样增厚;彩图:CDFI:该段血流束明显变细。超声提示()。
A.双侧颈动脉粥样硬化并右颈总动脉体瘤形成
B.双侧颈动脉粥样硬化并右颈总动脉软斑形成
C.双侧颈动脉粥样硬化并右颈总动脉硬斑形成
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临床资料:男,56岁,常规体检,确诊高血压、糖尿病5年。超声综合描述:双侧颈总动脉中内膜厚度0.13cm,左侧颈总动脉中段管腔内可见1.1cm×0.25cm中等回声,后方无声影。超声提示()。
A.双侧颈动脉粥样硬化
B.双侧颈动脉粥样硬化并左颈总动脉中段软斑形成
C.双侧颈动脉粥样硬化并钙化斑形成
D.颈动脉正常声像图
临床资料:男,52岁,常规体检,确诊糖尿病、高血压、高血脂3年余。超声综合描述:双侧颈总动脉内膜粗糙,连续中断,中内膜回声强弱不均,节段性增厚,分叉处最大厚度:左0.14cm。右0.13cm。超声提示()。
A.双侧颈动脉粥样硬化并软斑形成
B.双侧颈动脉粥样硬化并钙化斑形成
C.双侧颈动脉轻度粥样硬化(节段性中内膜增厚)
D.正常颈动脉声像图
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