99mTc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局...

单项选择题患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36．7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96／65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10⁹／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞26％。血CEA147．4μg／L，血αFP5．1μg／L。大便OB（+）。^99mTc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是（）。

A.消化道炎症伴肝脏多发脓肿
B.消化道及肝脏结核
C.消化道炎症，肝癌伴肝内转移
D.消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移
E.肝癌伴肝内及右下腹转移

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1.单项选择题患者男性，43岁，结肠癌术后1年，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（）。

A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.¹⁸F-FDGPET

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2.单项选择题患者男性，53岁，大便带血伴消瘦2个月余，怀疑结肠癌。¹⁸F-FDGPET/CT显像示升结肠局灶性浓聚，为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤，拟应优先采用的简便、无创的检查方法是（）。

A.结肠镜检查
B.CT增强扫描
C.¹⁸F-FDGPET延迟显像
D.^99mTc-MIBI显像
E.超声检查

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3.单项选择题患者女性，51岁，咳嗽1个月余，肺部CT示左肺下舌段可见一0.7cm×1.0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，遂拟行¹⁸F-FDGPET／CT显像。¹⁸F-FDGPET/CTSPN鉴别诊断中，需考虑的假阴性因素有（）。

A.肺泡癌
B.类癌
C.分化好的肿瘤
D.神经内分泌肿瘤
E.以上均是

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4.单项选择题患者男性，46岁，体检时胸片发现右下肺见一约1．0cm×1.3cm结节，拟行¹⁸F-FDGPET／CT鉴别结节性质。¹⁸F-FDGPET/CT在孤立性肺结节（SPN）的良恶性鉴别诊断中，可出现的假阳性（FP）病例有（）。

A.炎性假瘤
B.结核球
C.肺隔离症
D.真菌感染
E.以上均是

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5.单项选择题患者女性，32岁，左乳癌术后2年。3个月前左颈部触及一包块，约1.5cm×2．0cm，穿刺细胞学示转移性腺癌，考虑左乳癌术后左颈部淋巴结转移，即行左颈部放疗。为尽早评估治疗效果，拟优先采用的影像检查方法是（）。

A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.¹⁸F-FDGPET

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6.单项选择题患者男性，56岁，临床诊断右侧中央型肺癌，已行化疗2周期，右肺门区放疗3次。为尽早评价治疗效果，拟优先采用的检查方法是（）。

A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.¹⁸F-FDGPET

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7.单项选择题患者女性，52岁。一周前体检时发现左上肺后段结节，伴低热。无咳嗽、咳痰。肺CT示左上肺后段一个1.2cm×1.4cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉。PPD：（-）。注射FDG显像剂前测定血糖水平为10.2mmol/L。¹⁸F-FDGPET/CT显像示左上肺后段结节代谢无异常增高，组织病理学为高分化腺癌。分析该患者产生假阴性的原因可能包括（）。

A.病灶太小
B.病灶部位
C.肿瘤分化程度
D.低热症状
E.合并炎症

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8.单项选择题患者男性，42岁。一周前体检时发现左上肺阴影。无咳嗽、咳痰及咯血，无低热及盗汗症状。否认结核及粉尘接触史。¹⁸F-FDGPET/CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm结节及左颈部锁骨上肿大淋巴结代谢异常增高。组织病理学证实为左肺癌伴左颈部淋巴结转移。该患者N分期为（）。

A.N_x
B.N₀
C.N₁
D.N₂
E.N₃

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9.单项选择题患者男性，12岁，左股骨下段剧痛伴高热一周，一周前有右中耳炎病史。查体：T39.3℃，左下肢呈半屈曲状，左股骨下段压痛，WBC15.4×10⁹/L，N87.5%，左下肢X线检查无异常表现。临床疑左股骨下段急性骨髓炎，拟行^99mTc-HM-PAO-WBC显像。有关^99mTc-HMPAO-WBC显像正确的是（）。

A.在注入显像剂后的1、4及24小时使用中能通用型准直器采集
B.为进一步与蜂窝组织炎鉴别，应先后行核素白细胞显像及骨显像
C.应用抗生素对白细胞显像诊断的阳性率有较大影响
D.注入显像剂后肝、脾内放射性逐渐降低
E.中轴骨髓无放射性浓聚

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10.单项选择题患者女性，35岁。继往有风心病病史，近1周来低热、乏力、心慌。查体：T37.7℃，血压120/75mmHg，心率105次／分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾肋下2.5cmoHb87g/L，WBC12.6×10⁹/L，ESR56mm／L。为帮助确诊发热原因，拟首选的核医学检查项目是（）。

A.⁶⁷/LGa显像
B.^99m/LTc-IgG显像
C.^99mTc-HMPAO-WBC显像
D.^99mTc-AGAB显像
E.¹⁸F-FDG显像

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