患者女,38岁。患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm,血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109/L。
最有效的控制方法是()。
A.尽量不输血
B.放血疗法
C.去铁胺皮下注射
D.静滴维生素C
E.保肝、降糖治疗
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患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
患者化验检查结果不正确的是()。
A.游离血红蛋白增高
B.直接抗球蛋白试验阳性
C.血清胆红素增高、以间接胆红素为主
D.血清结合珠蛋白增高
E.血液涂片见大量破碎红细胞
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()。
A.休克
B.肾衰
C.休克、肾衰、DIC
D.休克、DIC
E.DIC
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
反应后患者抗体筛选试验结果如下,受者Rh表型B,ccDEe;供者血型分别是B,CCDEe、B,CcDee。患者产生的抗体是()。
A.抗-C
B.抗-c
C.抗-E
D.抗-D
E.抗e
A.患儿白细胞总数和分类
B.肉眼观察血袋内血液
C.血袋内剩余血液细菌培养
D.血袋内剩余血液涂片寻找细菌
E.患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养
A.大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌
C.变形杆菌
D.肠球菌
E.无色杆菌
A.急性溶血反应
B.迟发溶血反应
C.非溶血性发热反应
D.细菌污染反应
E.过敏反应
A.抗体筛选试验阳性
B.红细胞直接抗球蛋白试验阳性
C.血清总胆红素增高,间接胆红素为主
D.血液涂片见大量破碎红细胞
E.结合珠蛋白降低
A.CcDee
B.CCDEe
C.CcDEe
D.CCDEE
E.ccdee
A.急性溶血反应
B.迟发性溶血反应
C.非免疫性溶血反应
D.细菌污染反应
E.输血相关性肝炎
患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
该患者早晨刷牙时发现出血,应立即给予的措施是()。
A.严密观察病情
B.无需输注血小板制剂
C.立即输注血小板制剂
D.根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂
E.应用止血药物