患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。
发生溶血的最可能的原因是()。
A.Rh血型不合
B.Kidd血型不合
C.ABO血型不合
D.Duffy血型不合
E.Kell血型不合
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患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。
临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果),输血最好是()。
A.O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆
B.AB型红细胞、O型普通冰冻血浆
C.O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
D.O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
E.O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。
错误的输血选择是()。
A.红细胞悬液及浓缩血小板
B.洗涤红细胞及单采血小板
C.去白红细胞及去白单采血小板
D.冰冻红细胞及单采血小板
E.辐照红细胞及辐照血小板
患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。
那么正确的诊断是()。
A.过敏反应
B.非溶血性发热反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.急性溶血反应
患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。
请问反应的原因是()。
A.HLA抗体
B.HNA抗体
C.HPA抗体
D.血浆蛋白抗体
E.上述抗体均有可能
男性,42岁,体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
使该患者血红蛋白水平提高至80g/L,需输入悬浮红细胞()。
A.3U
B.5U
C.7U
D.10U
E.12U
男性,42岁,体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
纠正该患者的贫血,主要应用()。
A.悬浮红细胞
B.冰冻红细胞
C.少白红细胞
D.洗涤红细胞
E.辐照红细胞
男性,42岁,体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
下列对该患者的治疗措施,正确的是()。
A.立即给予吸氧
B.抬高下肢取头低脚高位
C.保持呼吸道通畅
D.立即应用晶体液扩充血容量
E.立即手术止血
患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。
若术前使患者血小板升高至100×109/L,理论上至少需输注浓缩血小板()。
A.5单位
B.10单位
C.15单位
D.20单位
E.25单位
患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。
患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×1010个,1小时后复查血小板84×109/L,则血小板计数增高指数CCI为()。
A.2.1
B.8.4
C.12.5
D.21.2
E.25.0
患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。
关于该患者血小板输注的说法错误的是()。
A.该患者不需要输注血小板
B.立即给予输注血小板
C.为防止血小板下降,使用小分子肝素
D.患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位
E.应使用冷沉淀