单项选择题某妇,25岁,孕1产0,因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体:一般查体无异常,产科情况,胎心140次/分,胎位LOA,胎头浮,估计胎儿体重2800g,骨盆外测量:骶耻外径17cm,对角径11cm,坐骨结节间径8.5cm,耻骨弓90°,肛查宫口未开如患者已正式临产,宫缩欠佳,宫口开大3+cm,未破膜,胎心140次/分,先露仍未入盆,应给予何种处理()

A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉点滴缩宫素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.观察2小时后再决定


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1.单项选择题27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是()

A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下

2.单项选择题27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()

A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术

3.单项选择题27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()

A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹

4.单项选择题27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是()

A.吸氧,保暖
B.行人工呼吸
C.脐静脉注射纳洛酮
D.纠正酸中毒
E.清理呼吸道

5.单项选择题24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象该孕妇最重要的检查项目是()

A.胎儿监护仪检测胎心变化、血常规、Bishop宫颈成熟度评分
B.测量子宫长度和腹围、超声多普勒测胎心数
C.B型超声检测、四部触诊、胎儿监护仪检测胎心变化、Bishop宫颈成熟度评分
D.Bishop宫颈成熟度评分、超声多普勒测胎心数
E.超声多普勒测胎心数

6.单项选择题24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象经上述检查证实胎盘功能减退,恰当的处理是()

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
C.行剖宫产术结束分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩

7.单项选择题24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象为了解胎盘功能,最重要的检查项目是()

A.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率

8.单项选择题经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分重要的处理是()

A.持续吸氧左侧卧位
B.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
C.胎心监护
D.消毒后内诊检查了解宫口扩大情况
E.抗生素预防感染

9.单项选择题经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是()

A.剖宫产并做好新生儿抢救准备
B.持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产,做好新生儿抢救准备
C.指导产妇屏气用力,开放静脉,纠正产妇酸中毒
D.阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒
E.开放静脉,纠正产妇酸中毒

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二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。此时处理应是()

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初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心率100次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟最可能的诊断是()

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二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因可能是()

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初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。若出现频繁晚期减速,最佳处理方法是()

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二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()

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初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。根据以上情况判断不可能的胎方位是()

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初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。该产妇属于下列哪种产程异常()

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初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。下列哪项诊断恰当()

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初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。此产妇目前应如何处理()

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