单项选择题34岁初产妇,妊娠38周临产,臀位,胎儿估计体重4000g,骨盆测量为:髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。分娩的处理应为()

A.催产素加强宫缩
B.臀助产术
C.人工破膜
D.剖宫产术
E.充分试产


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1.单项选择题34岁初产妇,妊娠38周临产,臀位,胎儿估计体重4000g,骨盆测量为:髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。关于臀位,下列哪项说法是正确的()

A.脐带脱垂几率较头位少
B.是剖宫产的绝对指征
C.宫缩时见胎粪流出证明胎儿宫内窘迫
D.羊水栓塞发生率高
E.是最常见的胎位异常

3.单项选择题初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。该产妇分娩时哪种不恰当()

A.接生前,应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿合并症应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术

4.单项选择题初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是()

A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
B.密切观察下,阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜,促进产程进展
E.静滴缩宫素,预防产程进展缓慢

5.单项选择题初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当()

A.产妇应侧卧,不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时,行人工破膜

6.单项选择题初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5。(假设信息)如果胎儿电子监测CST示变异减速,羊水Ⅱ度污染,适宜的处理是()

A.产钳术,尽快娩出胎儿
B.会阴侧切,尽快娩出胎儿
C.剖宫产术,尽快娩出胎儿
D.静脉点滴催产素
E.吸氧,等待自然分娩

7.单项选择题初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5。首选处理措施是()

A.催产素静脉点滴
B.杜冷丁肌注
C.立即剖宫产术
D.阴道检查
E.鼓励产妇进食休息

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二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。宫口已开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚,阴道检查先露S,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是()

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