单项选择题对于增生型肠结核,下述哪项不正确()。
A.可有低热
B.可有腹绞痛
C.可触及腹部肿块
D.多有腹泻,黏液稀便
E.多不伴有活动性肺结核
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1.单项选择题结核杆菌侵入肠道的主要途径是()。
A.与开放性肺结核病人密切接触
B.慢性血行感染
C.腹腔内结核病灶直接蔓延
D.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶
E.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液
2.单项选择题关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的()。
A.闭塞型
B.粘连型
C.干酪型
D.混合型
E.渗出型
3.单项选择题女性,23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重,体温可达38.5C,夜间盗汗,食欲不振,常有腹泻便秘交替。体检:消瘦,右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0-3个/HP,细菌培养3次均阴性,为明确诊断下列哪项检查最重要()。
A.胸部X线摄片
B.纤维胃镜检查
C.胃肠钡餐检查
D.旧结核菌素试验
E.血沉测定
4.单项选择题结核性腹膜炎最严重的并发症为()。
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.肠套叠
E.肠扭转
5.单项选择题女性,27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()。
A.慢性阑尾炎
B.克隆病
C.肠结核
D.肠伤寒
E.回盲部肿瘤
6.单项选择题已确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理不正确()。
A.适当休息,增加营养
B.联合使用抗结核药物
C.治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D.无严重并发症,一般不必手术
E.对黏连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程
7.单项选择题女性,28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3-4次,无黏液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是()。
A.克隆病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠易激综合征
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
8.单项选择题女性,50岁。因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查()。
A.胸部X线摄片
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞
9.单项选择题一肠结核病人,出现右下腹阵发性绞痛伴腹胀、肠鸣音亢进,并可见肠蠕动波,该病人不宜作哪项检查()。
A.X线胃肠钡餐
B.X线钡灌肠
C.腹部平片
D.大便常规
E.以上都不是
10.单项选择题男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞5-8个/HP,白细胞2-4个/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查()。
A.胃肠钡餐检查
B.钡剂灌肠
C.直肠指检
D.粪便细菌培养
E.癌胚抗原(CEA.测定