患者处于何种情况（）。

单项选择题

女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

患者处于何种情况（）。

A.急性胆管炎，无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克

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1.单项选择题 女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
为排除发生弥散性血管内凝血的可能做了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的（）。

A.血小板计数低于80×10⁹/L
B.纤维蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原时间较正常延长3s以上
D.副凝固试验阳性
E.凝血时间明显缩短

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2.单项选择题 女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
下列哪项治疗原则是错误的（）。

A.积极补充血容量
B.联合应用抗菌药物
C.尽早做胆管引流
D.纠正酸中毒
E.静脉滴注间羟胺

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3.单项选择题 女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
下列哪一项不是其微循环变化的特征（）。

A.微动脉、微静脉收缩
B.动静脉短路开放
C.直捷通道开放
D.组织灌流减少
E.静脉回心血量减少

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4.单项选择题 男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。
采取的紧急措施中，哪一项是不正确的（）。

A.保持安静，避免过多搬动
B.完全平卧
C.保持呼吸道通畅，吸氧
D.保暖，但不加温
E.适当用镇痛剂

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5.单项选择题 男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。
诊断的主要依据是（）。

A.低血压
B.脉搏快
C.尿少
D.受伤病史
E.临床综合表现

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6.单项选择题 男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。
立即给患者快速补充血容量，宜首先输注（）。

A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B.全血
C.10%葡萄糖液
D.血浆
E.右旋糖酐液

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7.单项选择题 男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。
患者的诊断是（）。

A.出血性休克
B.过敏性休克
C.高排低阻型休克
D.损伤性休克
E.神经源性休克

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8.单项选择题 男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。
下列监测措施中，哪一项是不必要的（）。

A.肢体温度、肤色
B.精神状态
C.毛细血管充盈时间
D.头部CT检查
E.血压、脉搏、尿量

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9.单项选择题 男性，40岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。
下列治疗原则中哪一项是正确的（）。

A.立即手术处理肝破裂
B.先快速补液，待血压正常时手术
C.快速补液、输血，用止血药，不手术
D.先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术
E.积极抗休克治疗，同时迅速手术

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10.配伍题低血容量性休克代偿期的特点是（）。
低血容量性休克抑制期微循环的特点是（）。

A.静脉回心血量增加
B.微循环收缩
C.心排出量正常
D.微循环扩张
E.弥散性血管内凝血

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