单项选择题患者,男性,67岁,反复夜尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmx4cmx3cm大小。残余尿量120ml。下一步最应做哪项检查()
A.CT
B.MRI
C.经直肠B超
D.尿流动力学
E.腹平片
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1.单项选择题患者,男性,67岁,反复夜尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmx4cmx3cm大小。残余尿量120ml。上述患者最可能的诊断是什么?()
A.神经源性膀胱
B.膀胱过度活动症
C.前列腺增生
D.膀胱肿瘤
E.尿道狭窄
2.单项选择题35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是()
A.心绞痛
B.气促
C.恶心、食欲不振
D.皮下结节
E.周围神经炎
3.单项选择题35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下,哪一项是最高危的结果()
A.尿素氮312mmol/L
B.血肌酐1532μmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钙1.8mmol/L
E.二氧化碳结合力18mmol/L
4.单项选择题35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征()
A.血钾>6.5mmol/L
B.心力衰竭
C.血肌酐大于707μmol/L
D.碳酸氢根低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷或深大呼吸
E.以上都是
5.单项选择题15岁男性,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力。血压170/95mmHg,尿蛋白(++).尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。该患者最主要的治疗方法是()
A.泼尼松60mg/d
B.青霉素静脉滴注
C.休息和对症处理
D.静脉补充白蛋白
E.大剂量呋塞米利尿消肿
6.单项选择题15岁男性,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力。血压170/95mmHg,尿蛋白(++).尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。上述临床表现符合()
A.急性肾炎综合征
B.急进性肾炎综合征
C.隐匿性肾炎
D.慢性肾炎综合征
E.肾病综合征
7.单项选择题18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg.血红蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。本例如要确诊,最好作哪项检查()
A.肾活检
B.血IgA测定
C.血补体测定
D.静脉肾盂造影
E.肾活检
8.单项选择题18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg.血红蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。如本例为1gA肾病,则主要应与下列哪种疾病鉴别()
A.Alport综合征
B.过敏性紫癜肾炎
C.糖尿病肾病
D.骨髓瘤肾病
E.以上都不是
9.单项选择题18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无水肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压90/60mmHg.血红蛋白144g/L,肌酐77mmoVL。如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主,则患者血尿的原因最可能是()
A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结石
E.IgA肾病
10.单项选择题25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白旨白21g/L,补体03下降,Cr145μmol/L。该患者的治疗中应首选下列哪种药物()
A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.呋塞米
D.环孢素
E.青霉素
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