单项选择题患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病。以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是()。
A.SAM现象
B.主动脉瓣提前关闭现象
C.二尖瓣反流
D.左室明显扩大
E.左房轻度扩大
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1.单项选择题患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%以下是有可能的诊断是()。
A.冠心病心力衰竭
B.扩张型心肌病
C.酒精性心肌病
D.肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
2.单项选择题患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%在超声检查中,还需仔细探查下列哪项()。
A.左房血栓
B.左室血栓
C.左心耳血栓
D.右房血栓
E.右室血栓
3.单项选择题某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂该病M型超声特点有()。
A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位,呈"吊床样"改变
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈"城墙样"改变
C.二尖瓣前后叶同向运动
D.二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈"吊床征"
E.SAM现象
4.单项选择题某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂彩色多普勒血流显像表现为()。
A.左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣前叶走行
B.左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流
C.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣后叶走行
D.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流
E.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流,沿二尖瓣前叶走行
5.单项选择题患儿,5岁,出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音,二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。超声探查的最佳切面为()。
A.心尖四腔切面
B.主动脉根部短轴切面
C.肋下四腔切面
D.左室长轴切面
E.心尖两腔切面
6.单项选择题患儿,5岁,出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音,二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。可提示为下列哪一项()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉窦瘤破裂
E.冠状动脉瘘
7.单项选择题患者女,27岁。腹胀1个月,有下午低热,乏力,消瘦,食欲缺乏,T37.8℃左右。B超所见,腹膜不规则增厚,腹腔内可见大量腹水,附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状,腹部膨隆,触之柔韧感,轻压痛,有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常。本病不需要与下列哪种疾病鉴别()。
A.腹腔淋巴瘤
B.卵巢纤维瘤
C.腹膜转移癌
D.腹膜假性黏液瘤
E.胃肠道占位
8.单项选择题患者女,27岁。腹胀1个月,有下午低热,乏力,消瘦,食欲缺乏,T37.8℃左右。B超所见,腹膜不规则增厚,腹腔内可见大量腹水,附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状,腹部膨隆,触之柔韧感,轻压痛,有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常。声像图分型不包括以下哪项()。
A.腹水型
B.团块型
C.假肾型
D.混合型
E.结节型
9.单项选择题患者女,27岁。腹胀1个月,有下午低热,乏力,消瘦,食欲缺乏,T37.8℃左右。B超所见,腹膜不规则增厚,腹腔内可见大量腹水,附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状,腹部膨隆,触之柔韧感,轻压痛,有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常。可提示为什么?()
A.卵巢纤维瘤
B.卵巢癌
C.结核性腹膜炎
D.腹腔淋巴瘤
E.内胚窦瘤
10.单项选择题患者,男性,49岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体:急性面容,脸色苍白,血压90/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),体温37.5℃。超声检查诊断:肝被膜呈小波浪状,实质回声粗糙,肝静脉扭曲变细,门静脉增宽,肝右后下叶可见大小为4.5cm×4.2cm,边界不清,低回声不均匀,向外生长的实质性肿块,肿块外缘被膜不连续,胆囊大小6.1cm×3.2cm,壁厚0.8cm,囊内透声不良,胰腺形态正常,实质回声稍高,腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为()。
A.肝硬化合并肝破裂
B.肝硬化合并消化道穿孔
C.结节性肝硬化合并腹水
D.肝硬化合并肝癌伴腹水
E.肝硬化合并肝癌破裂