导致该患者肾脏损伤的最可能原因是（）

单项选择题患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。导致该患者肾脏损伤的最可能原因是（）

A.肾缺血导致肾小管坏死
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒导致肾小管坏死
F.心排出量减少

1.单项选择题患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。临床初步考虑最可能的诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭，少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
F.急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎

2.单项选择题患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。最理想的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.中医治疗
C.化学药物治疗
D.手术切除
E.支持治疗

3.单项选择题患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。下列哪项检查对诊断帮助不大（）

A.GT－Ⅱ
B.弹力蛋白酶
C.铁蛋白
D.CEA
E.AKP

4.单项选择题患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。上述病例首选的检查方法是（）

A.B超
B.CT
C.超声内镜检查
D.X线钡餐检查
E.以上都不是

5.单项选择题患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是（）

A.化疗
B.放疗
C.内镜治疗
D.外科手术
E.综合治疗

6.单项选择题患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是（）

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位

7.单项选择题患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。对患者最有帮助的诊断项目是（）

A.CT
B.食管X线吞钡检查
C.食管镜十活检
D.食管脱落细胞检查
E.超声内镜

8.单项选择题患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。确诊的最佳手段是（）

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声

9.单项选择题患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。此患者最可能的诊断是（）

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调

10.单项选择题患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。以下情况提示患者为器质性疾病，除了（）

A.病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血