为确诊应选何种检查（）。

单项选择题女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。为确诊应选何种检查（）。

A.24小时食管pH检测
B.食管测压
C.内镜检查
D.食管滴酸试验
E.食管吞钡X线检查

1.单项选择题病例摘要：女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。该病例最可能是哪一种诊断（）。

A.慢性咽喉炎
B.肺部感染
C.反流性食管炎
D.非糜烂性反流病
E.哮喘

2.单项选择题病例摘要：女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。患者应采用下列哪一种最佳治疗方法（）。

A.PPI制剂
B.H受体拮抗剂
C.多潘立酮
D.抗胆碱能药物
E.考来烯胺

3.单项选择题病例摘要：女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。下一步应完善哪项检查（）。

A.胸部CT
B.放大内镜
C.食管测压
D.食管吞钡X线检查
E.24小时食管pH监测

4.单项选择题病例摘要：男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。胃镜检查时应见到下列哪一种变化（）。

A.黏膜粗糙不平，红斑出血点
B.黏膜血管显露，皱襞细小
C.黏膜糜烂、溃疡
D.齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮
E.黏膜巨大皱襞

5.单项选择题病例摘要：男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。病理检查时应见到下列哪一种变化（）。

A.食管鳞状上皮增生
B.黏膜固有层乳头向表面延伸
C.上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
D.黏膜糜烂或溃疡形成
E.齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替

6.单项选择题病例摘要：男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。应给予下列哪一种处理（）。

A.积极抗反流治疗，6个月后复查内镜和活检
B.每3个月重复内镜和活检
C.行远端食管切除术
D.立即重复内镜并多处取活检
E.继续积极抗反流治疗，每2～3年行内镜检查和活检

7.单项选择题病例摘要：女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断（）。

A.食管癌
B.心绞痛
C.反流性食管炎
D.食管贲门失弛缓症
E.食管憩室

8.单项选择题病例摘要：女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该患者睡眠时应采取哪一种体位（）。

A.平卧位
B.床头抬高位
C.左侧卧位
D.头低脚高位
E.右侧卧位

9.单项选择题病例摘要：女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。下列哪一种处理是错误的（）。

A.少吃多餐
B.抗胆碱能药物
C.考来烯胺
D.H₂受体拮抗剂
E.多潘立酮

10.单项选择题病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是（）。

A.多潘立酮
B.硝酸甘油
C.氢氧化铝
D.奥美拉唑
E.硫糖铝