单项选择题男,68岁,有糖尿病史9年,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重。体查:右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧上肢和面部感觉减退,血压135/80mmHg,心电图示房性早搏,根据以上该患者最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.颅内硬膜外血肿
E.脑炎
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1.单项选择题可导致脑栓塞的非心源性栓子中最常见的原因是()
A.大动脉的粥样硬化斑块脱落
B.肺静脉血栓和血凝块
C.肺部感染
D.血管内治疗时的血凝块和血栓脱落
E.颈动脉纤维肌肉发育不良
2.单项选择题最常见的引起脑血管壁损害的病变是()
A.风湿病导致的动脉炎
B.颅脑外伤所致的血管损伤
C.恶性肿瘤对血管壁的侵蚀
D.先天性动脉瘤和血管畸形
E.高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化
3.单项选择题脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是()
A.抗炎
B.抗水肿
C.预防体温升高
D.抗血小板聚集
E.溶解血栓
4.单项选择题脑出血患者无高热、多汗、呕吐或腹泻等症状的前提下,每日的入液量一般是()
A.3000ml
B.尿量+500ml
C.尿量+1000ml
D.800~1000ml
E.2000~2500ml
5.单项选择题动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常发生在()
A.豆纹动脉
B.大脑后动脉
C.小脑上动脉
D.颈内动脉和大脑中动脉
E.基底动脉
6.单项选择题对于蛛网膜下腔的诊断具有特异性的体征是()
A.视乳头水肿
B.脑膜刺激征
C.玻璃体膜下片状块出血
D.脑神经瘫痪
E.轻偏瘫
7.单项选择题女性患者,57岁,有糖尿病史6年,高血压病史10年,因急起右侧肢体无力6小时入院。体查:神清,言语欠清,左眼内收不能,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力2级,右侧Babinski征阳性,Chad-dock征阴性。根据以上资料,该患者病变部位在()
A.右侧脑桥
B.中脑
C.大脑
D.左侧脑桥
E.延髓
8.单项选择题适合手术治疗的高血压脑内血肿是()
A.丘脑出血,深昏迷
B.内囊型血肿,深昏迷
C.桥脑出血,深昏迷
D.外侧型血肿,病情加重
E.外侧型血肿,病情稳定
9.单项选择题男,67岁,在打麻将时突然言语不清,并摔倒在地,二便失禁,并随即出现意识不清,并短暂性肢体抽搐,呕吐频繁。体查:血压200/105mmHg,瞳孔右侧大于左侧,此时应立即采取的措施是()
A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B.脑电图检查
C.经颅多普勒超声
D.降血压治疗
E.甘露醇125ml加压静滴
10.单项选择题青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原因是()
A.心肌梗死
B.风湿性心脏病伴房颤
C.细菌或病毒导致的动脉炎
D.高血压性心脏病伴房颤
E.先天性心脏病