诊断应除外（）_考试资料网

单项选择题某孕妇，G₂P₁。现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，水肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿蛋白（++），血红蛋白50g/L。诊断应除外（）

A.胎盘早期剥离
B.子痫前期
C.失血性休克
D.子宫不完全性破裂
E.失血性贫血

1.单项选择题某孕妇，G₂P₁。现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，水肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿蛋白（++），血红蛋白50g/L。主要处理措施是（）

A.输血后引产
B.吸氧
C.输液
D.输液、输血纠正休克同时行剖宫产
E.抗休克

2.单项选择题初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。本例最正确处理是（）

A.人工破膜，滴注缩宫素引产
B.抢救休克，滴注缩宫素引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克，不急于终止妊娠

3.单项选择题初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。本例可以排除的诊断是（）

A.妊娠40周，胎死宫内
B.低张性子宫收缩乏力
C.继发性贫血
D.重度子痫前期
E.胎盘早剥

4.单项选择题某孕妇，28岁，G₂P₀。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。应着手做的检查是（）

A.B型超声检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血ES判断胎儿是否成熟

5.单项选择题某孕妇，28岁，G₂P₀。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。依据病史及查体主要诊断为（）

A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血

6.单项选择题某孕妇，28岁，G₂P₀。孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。以下处理不恰当的是（）

A.立即卧床休息，密切观察血压及阴道流血情况
B.B型超声确定胎盘位置
C.如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产
D.出血量多，阴道填塞纱布止血
E.积极纠正贫血，如阴道流血减少，可尽量维持妊娠至37周

7.单项选择题二十五岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心160次／分，阴道有活动性流血。此时最恰当的处理应是（）

A.止血，输液，等待足月终止妊娠
B.纠正休克同时行急诊剖宫产术
C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
D.争取破膜后胎头压迫止血
E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

8.单项选择题二十五岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心160次／分，阴道有活动性流血。此时不需要的检查项目是（）

A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.普鲁卡因试验
D.B型超声检查
E.缩宫素激惹试验

9.单项选择题二十五岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心160次／分，阴道有活动性流血。本例可能性最小的胎方位是（）

A.枕右前位，先露已衔接
B.枕左前位，胎头高浮
C.肩先露
D.枕右后位，先露未入盆
E.臀先露

10.单项选择题三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。该病例最后确诊为双胎输血综合征，超声提示一胎儿出现水肿，下列分期最为正确的是（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期