单项选择题65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻本、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
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1.单项选择题女性,78岁,无明显诱因突发意识障碍,持续3小时后意识逐渐清醒,感头痛。查体:嗜睡,颈抵抗,肢体活动尚可,头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断,目的最好做()
A.腰穿脑脊液检查
B.脑颅多普勒检查
C.脑电图检查表
D.DSA或CTA
E.视觉诱发电位
2.单项选择题男性,60岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力。次日下午又出现言语不清,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最有可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.TIA
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
3.单项选择题患者,女性,55岁,糖尿病病史5年,血糖控制不理想,晨起时突感左眼视物模糊,右侧肢体活动不灵,睡前症状消失,神经科最可能的诊断是()
A.颈内动脉系统TIA
B.RIND
C.椎基底动脉系统TIA
D.weber综合征
E.Foville综合征
4.单项选择题患者,60岁,男性,突发眩晕,伴恶心呕吐,心慌出汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅳ级,1周后查体正常。神经科诊断考虑()
A.颈内动脉系统TIA
B.椎基底动脉系统TIA
C.RIND
D.脑桥出血
E.脑干梗死
5.单项选择题55岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmHO,宜首先选用()
A.尿激酶静脉点滴
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.肝素静脉点滴
E.扩血管治疗
6.单项选择题再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后()
A.3~7天
B.7~10天
C.10~14天
D.14天以上
E.3天以内
7.单项选择题蛛网膜下腔出血的最主要体征是()
A.视盘水肿
B.感觉障碍
C.动眼神经麻痹
D.玻璃体下片状出血
E.脑膜刺激征
8.单项选择题蛛网膜下腔出血,针对病因诊断首选的检查是()
A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.全颅彩色多普勒
D.全脑血管造影
E.凝血功能检查
9.单项选择题诊断蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是()
A.血性脑脊液
B.意识障碍
C.剧烈头痛
D.脑膜刺激征
E.眼底出血
10.单项选择题脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是()
A.脑动脉瘤的大小
B.血压升高的程度
C.意识障碍的程度
D.脑动脉瘤的多少
E.有无神经系统定位体征