如出现变异减速，最可能的原因是（）

单项选择题女，26岁，G₁P₀，孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。如出现变异减速，最可能的原因是（）

A.脐带因素
B.胎盘因素
C.胎方位异常
D.药物因素
E.宫缩过强

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1.单项选择题女，26岁，G₁P₀，孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。出现频繁晚期减速，最佳处理方法是（）

A.抑制子宫收缩
B.继续监测，明确原因
C.补充能量，加强产力
D.行人工破膜术，了解羊水性状
E.行剖宫产术，终止妊娠

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2.单项选择题初产妇，29岁，妊娠40周，检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度呈80°。该产妇骨盆应诊断为（）

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆

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3.单项选择题初产妇，29岁，妊娠40周，检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度呈80°。应进一步检查骨盆哪条径线，再根据胎儿大小决定分娩方式（）

A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径

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4.单项选择题初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。该产妇目前应首选的处理方法是（）

A.缩宫素点滴加强宫缩
B.人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素点滴
C.剖宫产术
D.卧床休息，顺其自然
E.肌内注射哌替啶100mg，调整产力

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5.单项选择题初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。最恰当的处理是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.手转胎头，持续胎心监测
C.产钳助产术
D.胎头吸引术
E.剖宫产术

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6.单项选择题初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产

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7.单项选择题初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意明显，阴道出血不多。首先考虑（）

A.子宫收缩乏力
B.会阴切口感染
C.产后尿潴留
D.产后子宫内膜炎
E.阴道壁血肿

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8.单项选择题初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意明显，阴道出血不多。下列处理不正确的是（）

A.血常规、出凝血时间
B.肛查
C.阴道检查
D.按摩子宫
E.清宫术

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9.单项选择题初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者的临床诊断主要根据是（）

A.产前诊断通过阴道检查来确诊
B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C.脐血流图
D.彩色超声多普勒
E.B超检查

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10.单项选择题初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为（）

A.脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂
B.胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂
C.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D.胎盘呈马蹄状，并有副胎盘
E.胎盘表面呈现紫色，有血块压迹

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