为明确诊断，患者应首先做哪些检查（）

多项选择题

女，47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月，于2009年5月15日入院。既往月经规律，LMP2009年5月10日。妇科检查：宫颈重度糜烂样外观，子宫体正常大小，双侧附件未扪及异常。

为明确诊断，患者应首先做哪些检查（）

A.腹部CT
B.宫颈活检
C.血常规
D.宫颈刮片细胞学检查
E.尿妊娠试验
F.白带培养

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1.单项选择题 女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
子宫脱垂以预防为主，下列错误的是（）

A.提倡晚婚晚育
B.防止生育过多、过密
C.正确处理产程，避免产程延长
D.不提倡产后做保健操
E.避免产后过早参加体力劳动
F.积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘
G.有指征及时行剖宫产终止妊娠

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2.多项选择题 女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
可能的诊断是（）

A.子宫脱垂
B.膀胱膨出
C.张力性尿失禁
D.子宫黏膜下肌瘤
E.阴道壁囊肿
F.陈旧性会阴裂伤
G.宫颈肌瘤
H.尿道阴道瘘

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3.多项选择题 女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后检查提示为子宫脱垂，引起的原因是（）

A.分娩损伤
B.长期慢性咳嗽
C.便秘
D.经常超负荷
E.盆底组织发育不良或退行性变
F.慢性高血压病史

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4.单项选择题 女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后妇科检查：平卧用力向下屏气时，子宫颈外口已脱出于阴道口外，宫体在阴道内。部分阴道前壁脱出于阴道口外。目前的诊断为（）

A.阴道前壁膨出Ⅰ度，子宫脱垂Ⅰ度，张力性尿失禁
B.阴道前壁膨出Ⅰ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁
C.阴道前壁膨出Ⅱ度，子宫脱垂Ⅲ度，张力性尿失禁
D.阴道前壁膨出Ⅱ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁
E.阴道前壁膨出Ⅲ度，子宫脱垂Ⅲ度，张力性尿失禁
F.阴道前壁膨出Ⅲ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁

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5.单项选择题 女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
下列哪种治疗方案恰当（）

A.支持治疗
B.子宫托
C.阴道前后壁修补术
D.Manchester手术
E.经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术
F.阴道纵隔形成术
G.经腹子宫全切除术
H.子宫悬吊术

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6.单项选择题 初产妇，40周妊娠，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩减弱，20～30秒/6~7分钟，2小时后复查：宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律。
静脉滴注缩宫素后1小时，宫缩渐强，再查：宫口开大8cm，S+1，CST示“晚期减速”，羊水Ⅱ度粪染，最适宜的处理是（）

A.立即剖宫产
B.产钳尽快娩出胎儿
C.继续加大缩宫素用量
D.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩
E.吸氧，能量合剂应用，等待自然分娩

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7.单项选择题 初产妇，40周妊娠，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩减弱，20～30秒/6~7分钟，2小时后复查：宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律。
该产妇属于哪种产程异常（）

A.活跃期停滞
B.活跃期延长
C.潜伏期延长
D.第二产程停滞
E.胎头下降迟缓

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8.多项选择题 初产妇，40周妊娠，规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩减弱，20～30秒/6~7分钟，2小时后复查：宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律。
不正确的处理措施是（）

A.肌注哌替啶
B.立即行剖宫产术
C.缩宫素静滴
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待自然分娩

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9.多项选择题 女，27岁，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
目前恰当的处理有（）

A.卧床休息
B.胎心监护
C.B超检查
D.收住院观察
E.CT检查
F.观察血压变化

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10.多项选择题 女，27岁，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有（）

A.DIC和凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾衰竭
D.希恩综合征
E.急性肝衰
F.高血压

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