此时应采取的措施为（）。

单项选择题某产妇，26岁，孕42周，临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。检查：阴道口脱出一上肢，恰好与接生者的右手相握，子宫呈葫芦状，子宫下段压痛，胎心不清，胎头在母体右侧，宫口开全，血尿。此时应采取的措施为（）。

A.内倒转术
B.断头术
C.外倒转术
D.肢体还纳术
E.剖宫产术

1.单项选择题某产妇，26岁，孕42周，临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。检查：阴道口脱出一上肢，恰好与接生者的右手相握，子宫呈葫芦状，子宫下段压痛，胎心不清，胎头在母体右侧，宫口开全，血尿。与该产妇目前疾病诊断无关的是（）。

A.滞产
B.过期妊娠
C.忽略性臀先露
D.宫缩过强
E.死产

2.单项选择题某产妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。该孕妇在产程中心脏负担最重的时期是（）。

A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.均一样重
E.均不加重

3.单项选择题某产妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。指导该孕妇产后24小时内最恰当的是（）。

A.做适量室内活动
B.绝对卧床休息
C.给新生儿按需哺乳
D.自己护理新生儿
E.按产褥期的常规进行护理

4.单项选择题某产妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。对该孕妇的护理中，错误的是（）。

A.第二产程应配合手术助产
B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C.防止便秘
D.产后观察2小时后即送休养室
E.应关心孕妇，做好心理护理

5.单项选择题某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa（135/90mmHg）SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白（-）。该孕妇应考虑的疾病是（）。

A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠脂肪肝
C.妊高征肝损害
D.妊娠合并重症肝炎
E.药物性肝损害

6.单项选择题某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa（135/90mmHg）SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白（-）。此时的处理不妥的是（）。

A.严格隔离
B.卧床休息
C.保肝治疗
D.注意胎心监护
E.给予雌激素类药，作宫颈条件准备

7.单项选择题初产妇，27岁，17周妊娠，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄史，心功能Ⅱ级。下列不必要的检查是（）。

A.血常规、尿常规
B.肝肾功能
C.胸片
D.B超
E.定期监测胎盘功能

8.单项选择题初产妇，27岁，17周妊娠，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄史，心功能Ⅱ级。该孕妇最不易发生心力衰竭的时间是（）。

A.妊娠20～22周
B.妊娠32～34周
C.分娩第一产程
D.分娩第二产程
E.产后48小时内

9.单项选择题初产妇，27岁，17周妊娠，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄史，心功能Ⅱ级。为预防心力衰竭，妊娠期保健中不妥当的是（）。

A.孕妇要有充分的休息和睡眠
B.避免情绪激动
C.预防感冒和感染
D.给予铁剂
E.口服洋地黄类药物

10.单项选择题初产妇，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的产褥期护理，正确的是（）。

A.产后的最初3天，最容易发生心衰
B.不鼓励母乳喂养
C.积极下床活动，防止便秘
D.为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗
E.住院观察2周