单项选择题女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×10/L,中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做()
A.血培养检查
B.血沉检查
C.痰细菌学检查
D.PPD试验
E.血电解质检查
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1.单项选择题男,45岁,油漆工人,平素身体健康,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血分析Hb100g/L,WBC1.0×109//L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。诊断为“重型再生障碍性贫血”。此患者病史方面应补充()
A.现病史
B.既往病史
C.有害物质接触史
D.生长发育史
E.家族史
2.单项选择题男,45岁,油漆工人,平素身体健康,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血分析Hb100g/L,WBC1.0×109//L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。诊断为“重型再生障碍性贫血”。本患者治疗首选()
A.抗生素+激素+肝素
B.环孢菌素+抗生素+G-CSF
C.雄性激素+抗生素+血小板输注
D.联合化疗+抗生素
E.自体骨髓移植
3.单项选择题男性患者,32岁,周身水肿半个月,3天来出现呼吸困难,24小时尿量小于400ml,BP170/100mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,诊断为肾病综合征。该患者应避免使用的药物为()
A.贝那普利
B.呋塞米
C.泼尼松
D.雷公藤总苷
E.甲泼尼龙
4.单项选择题男性患者,32岁,周身水肿半个月,3天来出现呼吸困难,24小时尿量小于400ml,BP170/100mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,诊断为肾病综合征。此患者主要治疗药物应选择()
A.阿司匹林
B.泼尼松
C.双嘧达莫
D.雷公藤总苷
E.青霉素注射
5.单项选择题案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用()
A.链霉素
B.喹诺酮类
C.青霉素G
D.磺胺类
E.氨苄西林
6.单项选择题
案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是()A.4~6周
B.6~8周
C.8~12周
D.12~16周
E.16~20周
7.单项选择题案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。应选用下列何种药物治疗()
A.四环素
B.头孢菌素
C.青霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
8.单项选择题案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。如果患者在上述治疗过程中出现剧烈腹泻、肠壁坏死、发热、体液渗出、休克等症状,应考虑()
A.二重感染
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.肝脏损害
E.肾脏损害
9.单项选择题案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。原发性肺脓肿的抗生素治疗,应首选()
A.青霉素
B.链霉素
C.灭滴灵
D.氯林可霉素
E.卡那霉素
10.单项选择题案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是()
A.给予地西泮镇静治疗
B.地高辛强心治疗
C.复查头CT
D.加用抗生素及降压药
E.急查血电解质、肾功能、血气分析