单项选择题女性患者,32岁,既往身体健康,背中部严重疼痛24h后出现双侧下肢无力和左下肢麻本。7d后下肢感觉丧失,麻木上升至胸部乳头平面,双下肢弛缓性瘫痪及尿潴留,右眼视力丧失,最可能的诊断是()

A.Guillain-Barre综合征
B.Brown-Sequand综合征
C.Devic病
D.脊髓灰质炎
E.Schilder病


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1.单项选择题临床诊断脑桥中央髓鞘溶解症最有效的辅助检查手段是()

A.脑电图
B.脑脊液检查
C.颅脑CT
D.颅脑MRI
E.SPECT(单光子发射计算机断层脑显像)

2.单项选择题脑桥中央髓鞘溶解症的病理特征是()

A.脑干广泛脱髓鞘
B.脑桥基底部对称性脱髓鞘
C.小脑对称性脱髓鞘
D.无炎性反应
E.基底节区的病损

3.单项选择题Balo病的特征性病理改变是()

A.弥漫性轴周脑炎
B.小静脉周围淋巴细胞套袖
C.大脑白质弥漫性脱髓鞘
D.大脑白质内脱髓鞘带与正常髓鞘保留区间隔,呈同心圆样排列
E.伴有周围神经脱髓鞘病变

4.单项选择题ADEM常有多灶性脑膜浸润,可出现脑膜炎型表现,在与感染性脑膜炎、脑炎鉴别时下列哪项临床特点最有鉴别意义()

A.ADEM病前可有感染的前驱症状
B.ADEM可出现脑实质的弥漫性损害
C.ADEM可有脑神经麻痹和共济失调
D.ADEM严重病例可迅速出现昏迷和去脑强直发作
E.ADEM同时伴有脊髓炎的表现

5.单项选择题急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的暴发型为()

A.进行性多灶性白质脑病
B.亚急性硬化性全脑炎
C.急性出血性白质脑炎
D.急性出血坏死性脑炎
E.Wernicke脑病

6.单项选择题关于视神经脊髓炎(NMO)的预后叙述正确的是()

A.因仅影响视神经和脊髓,总体预后较MS要好
B.复发型NMO多较单相病程NMO预后更差
C.单相病程者多因一连串的发作而加剧,而复发型NMO多进展缓慢,少有发生全盲或完全性截瘫者
D.同MS相似,约有1/3的NMO患者死于呼吸衰竭
E.多数NMO呈复发-缓解病程,预后视神经炎和脊髓炎之间存在差异

7.单项选择题下列关于MS和Devic病的叙述正确的是()

A.视神经脊髓炎均表现为一种严重的单相病程
B.西方人的MS以视神经和脊髓损害常见,而东方人则以脑干病损为主
C.50%以上的MS患者的初始症状为突然发生的球后视神经炎
D.Devic病表现为视神经脊髓炎,急性MS也可呈视神经和脊髓共同受累
E.Devic病是MS的一个临床亚型,两者在临床经过、实验室和影像学检查上均完全相同

8.单项选择题Devic病脊髓病损的好发部位是()

A.骶髓
B.腰髓
C.胸髓
D.颈髓
E.胸髓和颈髓

9.单项选择题MS预后分型中所占比例最高的是()

A.良性型
B.复发-缓解型
C.缓慢进展型
D.慢性进展型
E.以上各型比例相当

10.单项选择题环磷酰胺特征性的不良反应是()

A.骨骼抑制
B.末梢神经炎
C.肾功损害
D.出血性膀胱炎
E.流感样症状