患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。
有助于鉴别诊断的辅助检查是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.脑电图
E.脑脊液细胞学检查
你可能感兴趣的试题
A.头颅MRI
B.脑电图
C.血细菌培养
D.血沉、PPD试验
E.腰穿
A.新型隐球菌脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.单纯疱疹病毒性脑炎
E.化脓性脑膜炎
若腰穿检查:脑压l90mmH2O,脑脊液无色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白细胞180×106/L,中性粒细胞24%、淋巴细胞70%,单核细胞6%,墨汁染色(+),该患者应诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.新型隐球菌脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.病毒性脑膜脑炎
A.抗结核治疗
B.抗病毒治疗
C.广谱抗生素治疗
D.抗真菌治疗
E.皮质类固醇治疗
某患者,26岁,女性,既往体健,突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,颈强直,Kernig征阳性,余神经系统检查均为阴性;腰穿压力正常,脑脊液无色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均为淋巴细胞,糖及蛋白正常;头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。
该病病原体进入中枢神经系统的途径是()
A.血源性感染
B.直接感染
C.局部扩散
D.神经干逆行感染
E.以上均不是
某患者,26岁,女性,既往体健,突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,颈强直,Kernig征阳性,余神经系统检查均为阴性;腰穿压力正常,脑脊液无色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均为淋巴细胞,糖及蛋白正常;头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。
最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.单纯疱疹病毒性脑膜炎
C.新型隐球菌脑膜炎
D.格林-巴利综合征
E.神经Lyme病
某患者,26岁,女性,既往体健,突发精神恍惚、癫发作。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,颈强直,Kernig征阳性,余神经系统检查均为阴性;腰穿压力正常,脑脊液无色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均为淋巴细胞,糖及蛋白正常;头颅MRI显示右颞叶肿胀伴有出血。
下列哪种药物对患者最有效()
A.干扰素
B.转移因子
C.利福平、异烟肼
D.无环鸟苷
E.青霉素
A.进行性多灶性白质脑病(PML)
B.克罗伊茨费尔特-雅各布病(克-雅病,CJD.
C.神经梅毒
D.阿尔茨海默病
E.脑血管病
A.积极抗HIV治疗
B.增强免疫功能
C.处理机会性感染等神经系统并发症
D.颅脑影像学检查
E.住院治疗
A.须根据流行病学资料、患者临床表现、免疫学和病毒学检查综合判定
B.影像学对艾滋病合并痴呆的诊断意义不大
C.ELISA法测定HIVp24核心抗原无实用价值
D.确诊主要靠脑活检、HIV抗原及抗体测定
E.脑脊液检测可帮助诊断周围神经病,尤其是巨细胞病毒(CMV)所致的多发性神经病
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最新试题
应如何治疗()
该病与下列哪种疾病最相似()
最主要治疗是()
若腰穿检查:脑压200mmH2O,脑脊液无色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L,蛋白0.9g/L,白细胞200×106/L,淋巴细胞82%,单核细胞18%。则最可能诊断为()
血梅毒抗体(RPR)(+),梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)(+)。脑脊液:压力150mmH2O,WBC25×106/L,蛋白741mg/L。下一步正确的处理是()
若腰穿检查:脑压330mmH2O,脑脊液微黄,糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L,白细胞385×106/L,中性粒细胞39%,淋巴细胞48%,单核细胞13%,考虑哪种病可能性大()
最有助于诊断的检查是()
应选用何种治疗()
需要鉴别的疾病包括()
需首先进一步行下列哪项检查有助诊断()