首先可能的诊断是（）。

单项选择题某女，28岁，孕3产0，妊娠34周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史。首先可能的诊断是（）。

A.妊娠期糖尿病
B.胎儿宫内窘迫
C.胎儿畸形
D.母体与胎儿血型不合
E.巨细胞病毒感染

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1.单项选择题某女，28岁，孕3产0，妊娠34周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史。为明确诊断，首选应该采取下列哪一项检查（）。

A.测定尿蛋白
B.肝肾功能
C.OGTT试验
D.脂蛋白测定
E.血清HpL测定

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2.单项选择题某女，32岁，合并乙型肝炎，4小时前自然临产，护士对其产时进行了护理，并且进行了健康指导，请回答下列问题。产时护理措施，错误的是（）。

A.阴道助产缩短第二产程
B.早接触，早吸吮
C.遵医嘱给予抗生素
D.及时补液
E.胎儿娩出后立即注射缩宫素

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3.单项选择题某女，32岁，合并乙型肝炎，4小时前自然临产，护士对其产时进行了护理，并且进行了健康指导，请回答下列问题。为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，正确的做法是（）。

A.继续保肝措施
B.新生儿隔离2周
C.积极给予新生儿免疫接种乙肝疫苗
D.产后不要采用避孕药避孕
E.使用雌激素回奶

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4.单项选择题某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g⁹/L，尿蛋白（-）。该孕妇最可能的诊断是（）。

A.贫血性心脏病，心力衰竭
B.围生期心脏病，心力衰竭
C.风湿性心脏病，心力衰竭
D.重度妊高征心脏病，心力衰竭
E.心肌炎，心力衰竭

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5.单项选择题某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g⁹/L，尿蛋白（-）。入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，检查：心尖区闻及Ⅰ级收缩期杂音，肺部正常。血红蛋白90g/L，白细胞5.2×10g⁹/L。尿蛋白（-）。进一步的处理是（）。

A.剖宫产
B.缩宫素静滴引产
C.胎心电子监护
D.积极治疗，继续妊娠
E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度

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6.单项选择题某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（+）。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g⁹/L，尿蛋白（-）。以下处理哪一项是错误的（）。

A.少量多次输新鲜血液
B.大量输血
C.加压给氧
D.应用洋地黄类药物如毛花甙丙
E.右旋糖酐铁50mg肌注，每天1次

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7.单项选择题某女，26岁，生育史：0-0-1-0，于妊娠早期有早孕反应，尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎，头位，见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失，腹部不再增大而来院就诊。检查：宫底平脐，未闻及胎心，B超检查未见胎心搏动和胎动。最需要的实验室检查是什么（）。

A.血常规
B.血脂
C.肾功能
D.肝功能
E.凝血功能检查

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8.单项选择题某女，26岁，生育史：0-0-1-0，于妊娠早期有早孕反应，尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎，头位，见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失，腹部不再增大而来院就诊。检查：宫底平脐，未闻及胎心，B超检查未见胎心搏动和胎动。临床诊断是（）。

A.过期流产
B.晚期流产
C.死产
D.死胎
E.稽留流产

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9.单项选择题某女，30岁，生育史：0-0-0-0，停经11周阴道少量出血1周，诊断流产可能，要求安胎入院。入院检查：阴道少量出血，宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物，易出血，宫体与停经周数相符，无压痛，附件（-）。
下列处理中哪一项最为重要（）。

A.宫颈内口环扎术
B.禁止性生活
C.绝对卧床休息
D.给予维生素E治疗
E.心理护理

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10.单项选择题 某女，30岁，生育史：0-0-0-0，停经11周阴道少量出血1周，诊断流产可能，要求安胎入院。入院检查：阴道少量出血，宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物，易出血，宫体与停经周数相符，无压痛，附件（-）。
最适当的处理（）。

A.无需特殊处理
B.妊娠3个月后行宫颈赘生物摘除
C.立即行宫颈赘生物摘除
D.安胎治疗
E.应用止血药

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