多项选择题葡萄胎的临床表现有()

A.停经后阴道不规则流血
B.妊娠剧吐
C.甲亢
D.胸痛、咯血
E.头痛、抽搐


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1.多项选择题关于葡萄胎下述哪些是正确的()

A.葡萄胎患者较早出现妊娠呕吐
B.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
C.葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿
D.子宫体积增大一般与妊娠月份相符
E.阴道出血多发生在停经8~12周

2.多项选择题关于葡萄胎的染色体,以下说法正确的有()

A.完全性葡萄胎空卵+单倍体精子受精核型是46XX
B.完全性葡萄胎空卵+两个单倍体精子受精核型是46XY
C.完全性葡萄胎染色体基因和线粒体DNA均来自父系
D.部分性葡萄胎的核型均为三倍体
E.部分性葡萄胎最常见的核型是69XYY

3.多项选择题葡萄胎刮宫后的常规随访项目有()

A.定期妇科检查
B.2年内指导避孕
C.定期作HCG定量测定
D.定期做阴道细胞涂片
E.定期B超及X线胸片检查

4.多项选择题绒癌化疗下列说法哪些不恰当()

A.化疗前应充分了解肝、肾功能,严重异常者不能化疗
B.脱发常见,停药后不恢复
C.5-FU化疗时,胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐,不出现黏膜溃疡
D.化疗期间每隔2~3天检查血常规,严重的血小板减少可致颅内出血死亡
E.化疗前应常规X线片及心电图检查

5.多项选择题胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理特征恰当的是()

A.肿瘤呈实性
B.不侵犯肌层
C.主要由中间型滋养细胞组成,缺乏典型的细胞滋养细胞和合体滋养细胞
D.无绒毛结构
E.多数肿瘤细胞可产生人胎盘生乳素(HPL),免疫组化可HPL阳性

6.多项选择题有关妊娠滋养细胞疾病,下列哪些是正确的()

A.侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为,发生在葡萄胎清除后6个月内
B.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感
C.子宫或子宫外转移标本的切片中,见到绒毛结构或绒毛退变痕迹,称绒癌
D.子宫或子宫外转移标本的切片中,见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎
E.妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念

7.多项选择题疑有绒癌脑转移,可根据哪些确诊()

A.脑CT
B.脑缺血的一过性症状:突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫
C.脑脊液:血清HCG>1:20
D.脑部MRI
E.B超

8.多项选择题有关β-HCG转阴时间下列哪些是正确的()

A.葡萄胎清宫后84~100天,HCG值降到正常
B.人工流产后平均30天,HCG值降到正常
C.自然流产清宫术后平均29天,HCG值降到正常
D.足月分娩后平均12天HCG值降到正常
E.异位妊娠术后平均9天HCG值降到正常

10.单项选择题48岁农妇,因葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是()

A.化学药物治疗
B.免疫疗法
C.继续随访观察
D.放射治疗
E.化放疗

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女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例不恰当的处理是()

题型:单项选择题

女,30岁,停经2个月,阴道流血7天,查体宫底脐耻之间,未闻及胎心音。如该患者诊断为葡萄胎,下一步治疗措施应为()

题型:单项选择题

女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果()

题型:单项选择题

女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,活动度可,双附件无异常发现。为明确诊断,应行()

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女,24岁,3个月前曾行人流,术后不久即出现不规则阴道流血,3天前出现咳嗽,痰中带血,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无殊,胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影,血HCG1000KU/L。为确诊,首选的检查是()

题型:单项选择题

女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括()

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女,30岁,停经2个月,阴道流血7天,查体宫底脐耻之间,未闻及胎心音。为确诊,首选哪项辅助检查()

题型:单项选择题

女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。诊断是()

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三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。有助于确诊本病的辅助诊断手段是()

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