治疗上应选择（）

单项选择题患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。治疗上应选择（）

A.利尿剂
B.β-受体阻滞剂
C.CCB
D.ACEI
E.联合用药

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1.单项选择题患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。对药物治疗方案，错误的是（）

A.老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂
B.选用以长效降压药为基础的治疗方案
C.合并左心室肥厚，应选择ACEI类降压药
D.应同时使用他汀类降脂药
E.利尿剂

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2.单项选择题患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。下列叙述正确的是（）

A.对血压的分级应根据最高血压水平
B.目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，极高危
C.短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害
D.患者为老年人，目标血压是150/90mmHg
E.目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，高危

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3.单项选择题患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96mmHg，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2h血糖11.2mmol/L。该高血压患者的目标血压应为（）

A.＜140/90mmHg
B.＜135/85mmHg
C.≤140/90mmHg
D.＜130/80mmHg
E.＜120/80mmHg

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4.单项选择题患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96mmHg，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2h血糖11.2mmol/L。如果对该患者使用联合治疗方案，你会首选（）

A.长效CCB+利尿剂
B.长效CCB+ARB/ACEI
C.利尿剂+ACEI
D.β-受体阻滞剂+ARB
E.短效CCB+利尿剂

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5.单项选择题患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96mmHg，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2h血糖11.2mmol/L。你认为该高血压患者的危险性分层是（）

A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
E.无法判断

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6.多项选择题下列哪种药物是降压药（）

A.倍他乐克
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.心痛定
E.消心痛

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7.多项选择题关于高血压危象正确的是（）

A.可有双侧眼底渗出或出血
B.高血压危象包括高血压急症和高血压危症
C.高血压急症伴有急性靶器官损害
D.高血压危症伴有急性靶器官损害
E.高血压脑病降压不宜过快，1h内平均动脉压降低20％～25％，或舒张压降至100mmHg为宜

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8.多项选择题高血压脑病变包括下述哪些（）

A.脑内可有小软化灶形成
B.脑内可有微小动脉瘤形成
C.脑出血是常见的致死原因
D.基底节、内囊是出血的常见部位
E.脑动脉栓塞多见

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9.多项选择题继发性高血压，发病机制中哪些正确（）

A.慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
B.肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种
C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
D.嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种
E.对40岁以上的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能

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10.多项选择题ACEI宜用于（）

A.高血压病合并心力衰竭
B.高血压病并发心肌梗死
C.高血压病合并糖尿病肾病
D.高血压病合并妊娠
E.双侧肾血管性高血压

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