单项选择题患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/min,心电图示Ⅰ度AVB。[假设信息]若干年后出现心衰症状,且血压控制不理想。下列哪项联合用药是不合适的()
A.小剂量美托洛尔+依那普利
B.小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
C.小剂量美托洛尔+消心痛
D.小剂量美托洛尔+双氢克尿塞
E.小剂量美托洛尔+维拉帕米
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1.单项选择题患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/min,心电图示Ⅰ度AVB。连续服用降压药1年,患者偶有胸部不适,心电图示多导联T波低平。以下哪项检查可确诊冠心病的诊断()
A.心得安试验
B.动态心电图
C.偶测心电图
D.冠脉造影
E.心脏彩色超声
2.单项选择题女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。该患者诊断()
A.3级高血压,高危
B.2级高血压,高危
C.3级高血压,极高危
D.2级高血压,中危
E.2级高血压,极高危
3.单项选择题女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚,较理想的用药是()
A.β受体阻滞剂
B.ACE抑制剂
C.α+β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α受体阻滞剂
4.单项选择题女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是()
A.小剂量持续用药
B.迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药
C.监测血压及危险因素3~6个月
D.改善生活方式并降压药物治疗
E.改善生活方式,积极治疗眼底病变
5.单项选择题男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是()
A.利尿剂
B.吗啡
C.β-受体阻滞剂
D.ACEI
E.多巴酚丁胺
6.单项选择题男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为()
A.感染
B.过劳
C.血压骤升
D.心律失常
E.电解质紊乱
7.单项选择题女性,60岁,近1个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续1小时后可自行缓解,血压恢复正常。该患者不宜使用下列哪种药物()
A.哌唑嗪
B.酚妥拉明
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.普萘洛尔
8.单项选择题女性,60岁,近1个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续1小时后可自行缓解,血压恢复正常。本病例最可能的诊断为()
A.原发性高血压
B.高血压危象
C.皮质醇增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.主动脉缩窄
9.单项选择题女性,60岁,近1个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续1小时后可自行缓解,血压恢复正常。可选用下列哪项检查有助于诊断()
A.心电图
B.心脏超声
C.尿中17-羟皮质类固醇检查
D.血、尿中儿茶酚胺及VMA测定
E.地塞米松试验
10.单项选择题男性,45岁,血压升高病史8年,目前血压为24/14kPa,X线和心电图示左室肥大,尿常规轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫。此时应定为高血压哪一级()
A.临界高血压
B.1级
C.2级
D.3级
E.正常血压