女性，50岁，已婚，育有一女，健康。因月经不规律10个月，伴烦躁、头颈部潮热...

单项选择题女性，50岁，已婚，育有一女，健康。因月经不规律10个月，伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年，停经3个月就诊。平素月经正常，周期26~28日，经期5～7日。近8个月，周期20~60日，现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感，伴出汗，常一日数次发作。情绪不稳定，易激动，焦虑不安，有时情绪低落、流泪，性欲低下。近半年睡眠质量差，早醒，疲倦感。曾就诊于神经内科，予镇静安眠药物，病情有好转，但仍常发作。查体：体重60kg，神清，对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现，乳房检查未触及肿块。妇科检查：阴道黏膜皱襞较平坦，宫颈轻度糜烂样改变，子宫大小正常，附件区未触及增厚和肿块。辅助检查：子宫内膜厚6mm，子宫回声正常，双侧卵巢小于正常，未探及明显窦状卵泡回声。该患者可能的诊断是（）

A.经前期紧张症
B.绝经综合征
C.继发性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.焦虑症

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1.单项选择题女性，50岁，已婚，育有一女，健康。因月经不规律10个月，伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年，停经3个月就诊。平素月经正常，周期26~28日，经期5～7日。近8个月，周期20~60日，现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感，伴出汗，常一日数次发作。情绪不稳定，易激动，焦虑不安，有时情绪低落、流泪，性欲低下。近半年睡眠质量差，早醒，疲倦感。曾就诊于神经内科，予镇静安眠药物，病情有好转，但仍常发作。查体：体重60kg，神清，对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现，乳房检查未触及肿块。妇科检查：阴道黏膜皱襞较平坦，宫颈轻度糜烂样改变，子宫大小正常，附件区未触及增厚和肿块。辅助检查：子宫内膜厚6mm，子宫回声正常，双侧卵巢小于正常，未探及明显窦状卵泡回声。如果该患者下一步检查未发现器质性疾病，其治疗的主要方法是（）

A.抗焦虑
B.抗抑郁
C.镇静安神
D.激素替代治疗
E.口服避孕药

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2.单项选择题女性，50岁，已婚，育有一女，健康。因月经不规律10个月，伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年，停经3个月就诊。平素月经正常，周期26~28日，经期5～7日。近8个月，周期20~60日，现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感，伴出汗，常一日数次发作。情绪不稳定，易激动，焦虑不安，有时情绪低落、流泪，性欲低下。近半年睡眠质量差，早醒，疲倦感。曾就诊于神经内科，予镇静安眠药物，病情有好转，但仍常发作。查体：体重60kg，神清，对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现，乳房检查未触及肿块。妇科检查：阴道黏膜皱襞较平坦，宫颈轻度糜烂样改变，子宫大小正常，附件区未触及增厚和肿块。辅助检查：子宫内膜厚6mm，子宫回声正常，双侧卵巢小于正常，未探及明显窦状卵泡回声。下列为该患者所必需的检查是（）

A.性激素检查
B.头颅CT
C.血常规、尿常规
D.心电图
E.超声心动图

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3.单项选择题女性，30岁，因月经稀发，结婚3年不孕，促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则，2~6月，闭经6个月，用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病，家族中无不孕病史，母亲有高血压史5年。体检：身高156cm，体重65kg，呈腹部肥胖体征（腰围／臀围>0.85），面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发，下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查，子宫略小，余未见异常。该患者最可能的诊断是（）

A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症

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4.单项选择题女性，30岁，因月经稀发，结婚3年不孕，促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则，2~6月，闭经6个月，用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病，家族中无不孕病史，母亲有高血压史5年。体检：身高156cm，体重65kg，呈腹部肥胖体征（腰围／臀围>0.85），面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发，下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查，子宫略小，余未见异常。对该患者的检查中，暂不需要的是（）

A.阴道超声
B.性激素检查
C.OGTT
D.胰岛素释放实验
E.头颅CT

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5.单项选择题女性，30岁，因月经稀发，结婚3年不孕，促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则，2~6月，闭经6个月，用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病，家族中无不孕病史，母亲有高血压史5年。体检：身高156cm，体重65kg，呈腹部肥胖体征（腰围／臀围>0.85），面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发，下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查，子宫略小，余未见异常。对于该患者的促排卵治疗，首先选择（）

A.HMG
B.FSH
C.hCG
D.氯米芬
E.来曲唑

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6.单项选择题二十三岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。若确诊为多囊卵巢综合征，其首选治疗方法应是（）

A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG/hCG促排卵治疗

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7.单项选择题二十三岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是（）

A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱

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8.单项选择题二十三岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。对本例进行内分泌激素测定，最可能的改变应是（）

A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值

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9.单项选择题十八岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。正确处理应是（）

A.腹腔镜检查
B.将处女膜作"×"形切口，切缘肠线缝合
C.用粗针抽取经血并造口
D."×"形切开处女膜，置橡皮条引流48小时
E."×"形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常

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10.单项选择题十八岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。本例应考虑诊断为（）

A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.处女膜闭锁
D.充盈膀胱
E.卵巢子宫内膜异位囊肿

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