该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有...

单项选择题患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10⁹／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是（）。

A.B超
B.¹⁸F-FDGPET/CT
C.CT增强扫描
D.MRI
E.常规X线

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1.单项选择题患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10⁹／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。若应用^99mTc标记抗CEAMcAb的F（ab’）₂进行RII，与^99mTc-抗CEAMcAb比较，前者具有的优点是（）。

A.分子量小，血清除快，靶／非靶及靶／血比值高
B.非特异结合少
C.HAMA反应小
D.组织穿透力增强
E.以上均是

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2.单项选择题患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10⁹／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是（）。

A.^99mTc-MIBI显像
B.^99mTc-抗CEAMcAbRII
C.⁶⁷Ga显像
D.¹⁸F-FDGPET／CT显像
E.²⁰¹Tl显像

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3.单项选择题患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10⁹／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。不属于^99mTc-抗CEAMcAb结肠癌RII适应证的是（）。

A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
B.肠道肿瘤定位
C.肿瘤术前临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别

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4.单项选择题四十二岁女患者，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg／L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，¹³¹I全身显像提示双肺转移。该患者用¹³¹I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确（）。

A.降低甲状腺癌复发和转移
B.利于¹³¹I显像发现转移病灶
C.有利于检出诊断剂量¹³¹I显像未发现的转移病灶
D.阻断了Tg的正常来源
E.预防再发其他恶性肿瘤

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5.单项选择题四十二岁女患者，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg／L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，¹³¹I全身显像提示双肺转移。该患者在转移灶治疗后，应重复治疗的指征（）。

A.¹³¹I显像发现转移灶摄¹³¹I降低或消失，数目减少
B.¹³¹I显像发现有异常浓聚灶
C.Tg或TGAb水平降低或消失
D.¹³¹I显像阴性，血清Tg≥10μg／L
E.肺出现纤维化

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6.单项选择题四十二岁女患者，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg／L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，¹³¹I全身显像提示双肺转移。诊断分化型甲状腺癌是否转移，常用检查方法（）。

A.检测Tg水平
B.检测CEA水平
C.检测AFP水平
D.全身骨显像
E.检测TSH受体抗体水平

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7.单项选择题四十二岁女患者，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg／L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，¹³¹I全身显像提示双肺转移。患者应该作甲状腺全切除手术的理由有（）。

A.多数患者的病理表现是多发性病灶
B.肿瘤直径>1cm的患者，对侧有肿瘤的可能性为40％
C.切除了甲状腺组织，有利于肿瘤组织摄取¹³¹I，从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像
D.去除了剩余组织分泌Tg的可能性，测定Tg可帮助发现肿瘤的转移
E.以上都对

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8.单项选择题四十二岁女患者，1999年体检发现左甲状腺肿块，甲状腺核素显像为冷结节，CT检查示甲状腺内有多个占位病变，血Tg88μg／L，作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术，术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽，痰中带血丝，X线胸片示甲状腺癌肺转移，¹³¹I全身显像提示双肺转移。分化型甲状腺癌，常用的综合治疗措施不包括（）。

A.手术切除
B.¹³¹I去除术后残留甲状腺组织
C.¹³¹I治疗分化型甲状腺癌转移灶
D.甲状腺激素抑制治疗
E.抗甲状腺药物治疗

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9.单项选择题患者男性，52岁，临床诊断左侧中央型肺癌，已行化疗2周期，左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案，优先采用的检查方法是（）。

A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.¹⁸F-FDGPET

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10.单项选择题患者女性，37岁，体检时胸片发现左下肺外带-1.5cm×2．0cm结节，无咳嗽、咯血，无畏寒、发热及盗汗，否认结核病史，既往有糖尿病病史。临床拟行胸部¹⁸F-FDGPET/CT显像，检查前测定空腹血糖水平为13.5mmol／L，显像方法正确的是（）。

A.检查时患者保持平静呼吸，并避免体位的移动
B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol／L以下
C.禁食6小时以上
D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E.以上均是

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