单项选择题患者男,22岁,因“急性重症胰腺炎,呼吸窘迫”来诊。行机械通气,患者接受镇静、镇痛、补液、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗,因严重的炎症反应同时行床旁持续性血液滤过治疗。使用呼吸机第2天患者呼吸窘迫进一步加重,呼吸频率快,氧合指数90%,目前呼吸机模式为双相气道正压通气(BiPAP),呼气末正压(PEEP)7cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),吸气压力(Pinsp)26cmH2O,吸氧浓度(FiO2)60%,压力支持水平(PS)10cmH2O,设定呼吸频率20次/分,触发灵敏度2L/min。最可能的诊断是()。

A.急性心肌梗死
B.肺不张
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
E.肺部感染


你可能感兴趣的试题

1.多项选择题术后早期呼吸机相关性肺炎的常见病原菌包括()。

A.大肠杆菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌

2.多项选择题患者发生术后呼吸系统并发症的高危因素是()。

A.年龄
B.吸烟史
C.营养状态
D.慢性阻塞性肺疾病
E.胸部或上腹部手术

3.多项选择题吸入性肺炎的并发症包括()。

A.肺不张
B.低氧血症
C.肺纤维化
D.肺水肿
E.急性肺损伤

4.多项选择题医院获得性吸入性肺炎的常见病原菌包括()。

A.肺炎链球菌
B.铜绿假单孢菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA.
E.脆弱类杆菌

5.多项选择题支气管动脉栓塞的并发症有()。

A.发热
B.胸痛
C.脊髓损伤
D.远处动脉栓塞
E.再次出血

6.多项选择题关于大咯血的来源,叙述正确的是()。

A.90%来源于支气管动脉
B.5%来自于肺循环
C.50%来自于肺循环
D.50%来源于支气管动脉
E.主要来源于肺循环系统

7.多项选择题大咯血的常规检查项目包括()。

A.胸部X线片
B.胸部CT
C.全血细胞计数
D.出凝血时间
E.支气管造影

8.多项选择题慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者收治重症监护病房(ICU)的指征是()。

A.严重呼吸困难
B.精神紊乱
C.嗜睡
D.昏迷
E.无创机械通气不能纠正的低氧血症

9.多项选择题慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的长期治疗目标是()。

A.延长急性发作间隔时间
B.减慢肺功能下降速度
C.减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD.进展
D.提高患者生活质量
E.降低社会经济负担

10.多项选择题目前较多学者认为,提示病情重笃的临床指标是()。

A.并发气胸、纵隔气肿、肺不张、心力衰竭
B.严重的意识障碍或精神症状
C.哮喘持续状态
D.血压明显升高
E.治疗中症状仍日趋严重,出现痉挛性咳嗽,呼吸困难加重,哮鸣音减少或消失