男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。
处理最恰当的为()
A.急诊开颅手术
B.请耳鼻喉科会诊,协助控制脑脊液耳漏
C.禁食、抗炎、止血、补液
D.抗炎防治感染,脱水降颅压
E.密切观察,随时复查CT,暂不处理
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女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。
目前适宜的治疗措施为()
A.口服甘油
B.20%甘露醇静脉滴注
C.20%白蛋白静脉滴注
D.静推速尿
E.用吗啡或哌替啶止痛
女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。
查体:神清语利,眼底(见图),其他颅神经检查正常。此病人的初步诊断为()
A.颅内压增高
B.血管性头痛
C.神经性头痛
D.青光眼
E.视神经炎
女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。
为确定病因,应首选的检查是()
A.MRI
B.EEG
C.脑血管造影
D.CT
E.腰椎穿刺
男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。
行头颅CT检查提示除哪项外下列诊断均有可能()
A.脑梗死
B.脑脓肿
C.高血压脑出血
D.颅内肿瘤
E.脑囊肿
男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。
正确的治疗为()
A.抗生素控制感染
B.扩张脑血管治疗
C.开颅探查、活检
D.脱水、止血等对症治疗
E.肿瘤切除
男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。
核磁检查结果(见图)首先考虑诊断()
A.高血压脑出血
B.胶质瘤
C.脑梗死
D.脑膜瘤
E.脑囊肿
男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。
为明确诊断首选检查()
A.腰穿化验脑脊液
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.气脑造影
男性,58岁,耳鸣1年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球结膜充血,右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。一年前曾有头外伤史。
最可能的诊断为()
A.眶内血管瘤
B.眶内动脉瘤
C.颈动脉海绵窦瘘
D.眶内脑膜瘤
E.海绵窦尖
男性,58岁,耳鸣1年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球结膜充血,右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。一年前曾有头外伤史。
最佳的检查为()
A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT
男性,58岁,耳鸣1年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球结膜充血,右颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。一年前曾有头外伤史。
最佳处理为()
A.开颅结扎血管
B.球囊栓塞
C.GDC栓塞
D.放风筝疗法
E.肌瓣填塞
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