女.28岁，继发不育.22岁时人工流产一次，之后患盆腔炎住院治疗。现有痛经及...

单项选择题女.28岁，继发不育.22岁时人工流产一次，之后患盆腔炎住院治疗。现有痛经及性交痛。妇科检查：子宫后位固定，双附件区增厚，轻度触痛。下一步的处理是（）

A.药物治疗
B.腹腔镜诊断
C.物理治疗
D.剖腹探查
E.试管婴儿

1.单项选择题女，35岁，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是（）

A.孕激素治疗
B.GnRHa治疗
C.达那唑治疗
D.孕三烯酮治疗
E.促进妊娠

2.单项选择题女性，28岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑（）

A.肿物蒂扭转
B.巧克力囊肿破裂
C.并发急性盆腔炎
D.异位妊娠
E.痛经

3.单项选择题29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前1～2日开始下腹痛，经后逐渐消失。查体：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为（）

A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌

4.单项选择题40岁，经产妇，继发性痛经1年余，逐渐加重。查体：子宫后倾，球形增大，质硬，附件未见异常。诊断最可能是（）

A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫腺肌病
D.畸形子宫
E.子宫肌瘤

5.单项选择题关于子宫内膜异位症的主要病理变化，错误的是（）

A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成
C.病变的浆膜面可见粟粒结节
D.病变区出现紫褐色斑点或小泡
E.可发展为紫蓝色包块

6.单项选择题继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是（）

A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎

7.单项选择题药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是（）

A.孕三烯酮
B.甲羟孕酮
C.溴隐亭
D.GnRHa
E.达那唑

8.单项选择题对于盆腔检查及B型超声检查均无阳性发现的不孕患者，确诊手段是（）

A.CA125测定
B.诊断性治疗
C.腹腔镜检查
D.剖腹探查
E.随诊

9.单项选择题导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是（）

A.痛经
B.黄体分泌功能过旺
C.多囊卵巢综合征
D.闭经
E.卵巢功能异常导致排卵障碍

10.单项选择题镜下确诊子宫内膜异位病灶必须见到（）

A.红细胞
B.粘连
C.纤维增生
D.内膜间质细胞
E.含铁血黄素的巨噬细胞