单项选择题患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是()
A.麦角类制剂
B.非甾体抗炎药
C.钙离子拮抗剂
D.抗癫痫药
E.5-HT受体拮抗剂
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1.单项选择题女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。该药作用原理是()
A.抑制脑内内啡肽受体
B.抑制组胺释放
C.抗炎
D.抑制组胺合成
E.抑制前列腺素合成
2.单项选择题女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。用药方式是()
A.定时、定量
B.大剂量突击治疗后停药
C.大剂量突击治疗后逐渐减量至停药
D.皮肤贴敷
E.痛时给药
3.单项选择题女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。可选的药物是()
A.美施康定
B.二氢埃托啡
C.布洛芬
D.曲马多
E.多瑞吉
4.单项选择题男性,35岁,近3年来秋季出现左侧发作性头痛,伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿,头痛可在1~2h内完全缓解,每日发作3次左右,2~3周后发作终止。体检均正常。对此最可能地诊断为()
A.无先兆的偏头痛
B.丛集性头痛
C.痛性眼肌麻痹
D.紧张性头痛
E.癫儿
5.单项选择题
男性,35岁,近3年来秋季出现左侧发作性头痛,伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿,头痛可在1~2h内完全缓解,每日发作3次左右,2~3周后发作终止。体检均正常。
头痛发作时,下列哪种治疗措施对患者最有效()
A.吸氧
B.尼莫地平口服
C.卡马西平口服
D.普萘洛尔口服
E.泼尼松口服
6.单项选择题女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是()
A.麦角胺
B.地西泮
C.氯氮氾(利眠宁)
D.氯丙嗪
E.尼莫地平
7.单项选择题女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是()
A.头痛型癫儿
B.脑血管畸形
C.有先兆的偏头痛
D.低颅压性头痛
E.痛性眼肌麻痹
8.单项选择题女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。该病首先考虑的诊断为()
A.脑肿瘤
B.头痛型癫儿
C.眼肌麻痹型偏头痛
D.无先兆的偏头痛
E.紧张性头痛
9.单项选择题女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。有助于鉴别诊断的辅助检查是()
A.心电图
B.脑脊液检查
C.头颅CT、DSA
D.肌电图
E.脑干诱发电位
10.单项选择题女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。以下哪种治疗对该患者无效()
A.对乙酰氨基酚
B.麦角胺
C.阿司匹林
D.氟哌啶醇
E.舒马普坦