必须立刻采取的治疗措施是（）。

单项选择题患者女，25岁，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮肤、巩膜黄染3天”来诊。查体：腹痛明显，肝浊音界缩小，双下肢水肿。实验室检查：血白细胞12×10⁹/L，血总胆红素122mmol/L，丙氨酸氨基转移酶322U/L，天冬氨酸氨基转移酶467U/L，乳酸脱氢酶721U/L；尿常规：尿蛋白（++），尿胆红素（-）。B型超声：肝体积减小，回声增强，肝区弥漫性密度增高，呈雪花状。必须立刻采取的治疗措施是（）。

A.保肝治疗
B.胆红素吸附治疗
C.抗感染治疗
D.连续性肾替代治疗（CRRT）
E.终止妊娠

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你可能感兴趣的试题

1.单项选择题患者女，25岁，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮肤、巩膜黄染3天”来诊。查体：腹痛明显，肝浊音界缩小，双下肢水肿。实验室检查：血白细胞12×10⁹/L，血总胆红素122mmol/L，丙氨酸氨基转移酶322U/L，天冬氨酸氨基转移酶467U/L，乳酸脱氢酶721U/L；尿常规：尿蛋白（++），尿胆红素（-）。B型超声：肝体积减小，回声增强，肝区弥漫性密度增高，呈雪花状。应首先考虑的诊断是（）。

A.HELLP综合征
B.急性重型肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠急性胰腺炎
E.妊娠阑尾炎

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2.单项选择题患者女，26岁，妊娠38周，第1胎，孕期经过顺利，因“头昏、眼花、视物模糊1周”来诊。首先做的处置应是（）。

A.B型超声检查
B.监测生命体征
C.无应激试验（NST）
D.收入院
E.缩宫素激惹试验（OCT）

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3.单项选择题患者女，26岁，妊娠38周，第1胎，孕期经过顺利，因“头昏、眼花、视物模糊1周”来诊。降压过程中，静脉滴注25%硫酸镁溶液40ml。患者出现膝反射减弱，呼吸<16次/分，应做的处置是（）。

A.继续静脉滴注，不必担心此改变
B.放慢滴速，观察2小时
C.立即停止静脉滴注，给予吸氧、半卧位
D.立即停止静脉滴注，静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液10ml
E.请呼吸内科医师会诊

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4.单项选择题患者女，26岁，妊娠38周，第1胎，孕期经过顺利，因“头昏、眼花、视物模糊1周”来诊。如行胎心监护为有反应型，应选择的处理方案是（）。

A.立即行剖宫产
B.积极治疗1周，考虑终止妊娠
C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠
D.积极治疗，等待自然分娩
E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

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5.单项选择题患者女，26岁，妊娠38周，第1胎，孕期经过顺利，因“头昏、眼花、视物模糊1周”来诊。如果患者血压156/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），胎心率145次/分，尿蛋白（++++），应做的处置是（）。

A.可以回家，院外观察
B.在门诊留观
C.收入院治疗
D.请内科医师会诊
E.立即行剖宫产

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6.多项选择题羊水栓塞的典型临床表现有（）。

A.休克
B.抽搐
C.弥散性血管内凝血
D.急性肾衰竭
E.心力衰竭

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7.多项选择题按美国田纳西（Tennessee）大学制定的实验室诊断标准，完全性HELLP综合征的诊断标准包括（）。

A.血管内溶血：外周血细胞涂片可见变形红细胞，网织红细胞增多
B.血总胆红素≥20.5μg/L，血乳酸脱氢酶升高（≥600U/L）
C.肝酶升高：血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高
D.血小板计数减少：血小板≤100×10⁹/L
E.血小板计数减少：血小板≤50×10⁹/L

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8.多项选择题妊娠高血压综合征立刻中止妊娠的指征包括（）。

A.先兆子痫孕妇，经积极治疗72小时无明显好转者
B.先兆子痫孕妇，胎龄已超过36周，经治疗好转者
C.先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能检查提示胎盘功能减退，胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者
D.子痫控制后6～12小时的孕妇
E.先兆子痫孕妇，经积极治疗24～48小时无明显好转者

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9.多项选择题HELLP综合征立刻中止妊娠的指征包括（）。

A.无法控制的高血压，血压＞160/110mmHg（1mmHg=0.133kPA.
B.持续恶化的肾衰竭
C.严重腹腔积液
D.胎盘早剥
E.子痫

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10.多项选择题妊娠期急性胰腺炎的常见原因有（）。

A.胆管疾病
B.脂质代谢异常
C.妊娠期甲状旁腺功能亢进
D.妊娠剧吐
E.增大的子宫机械性压迫

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