单项选择题男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。此患者Glasgow昏迷评分为()。
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
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1.单项选择题男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。最可能的诊断是()。
A.脑震荡
B.脑干损伤
C.左侧硬膜下血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.右侧硬膜外血肿
2.单项选择题男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。明确血肿后,应该采取的治疗措施是()。
A.保守治疗
B.观察
C.腰穿
D.手术
E.输血
3.单项选择题男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。下列哪项措施不可取()。
A.快速静点甘露醇
B.小壶加速尿
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通畅
4.单项选择题男,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。若确定为颅内血肿,最适合的治疗方法是()。
A.脱水降颅压
B.神经营养治疗
C.功能锻炼
D.观察生命体征、神志、瞳孔变化
E.手术治疗
5.单项选择题男,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。最可能的诊断是()。
A.亚急性硬膜下血肿
B.亚急性硬膜外血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.慢性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿
6.单项选择题男,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。为确定诊断首选哪项检查()。
A.头颅X线检查
B.眼底
C.神经系统检查
D.头颅CT
E.腰穿
7.单项选择题患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙眬,急诊来院。采集病史时应特别注意询问()。
A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶
8.单项选择题患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙眬,急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()。
A.头颅X线平片
B.头颅B超
C.腰穿
D.颅脑CT扫描
E.TCD
9.单项选择题患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙眬,急诊来院。体检重点应是()。
A.眼底
B.感觉神经系统
C.运动神经系统
D.脑膜刺激征
E.植物神经功能
10.单项选择题男性,32岁,头部外伤。查体,呼之睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。该患者颅脑损伤类型()。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.特重型
E.以上均不是
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