单项选择题男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(++++),酮体(+);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。为明确糖尿病的类型,下列检查应做()

A.空腹胰岛素测定
B.血酮体测定
C.口服葡萄糖耐量试验
D.ICA.GAD8
E.胰高糖素兴奋试验


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2.单项选择题女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征,应进一步做的检查是()

A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.血浆皮质醇测定
D.美替拉酮试验
E.血浆皮质醇昼夜节律

3.单项选择题女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤()

A.大剂量地塞米松抑制试验
B.血浆皮质醇昼夜节律
C.垂体蝶鞍照片
D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
E.美替拉酮试验

5.单项选择题女性,45岁,反复发作性头痛、心悸、恶心3年,发作对面色苍白,血压升高,最高时达240/135mmHg,平时血压正常。患者在试验过程中出现血压升高达200/120mmHg,心率130次/分,此时的处理是()

A.立即静脉缓慢推注酚妥拉明1~5mg。同时密切观察血压。
B.立即静脉缓慢推注普萘洛尔10mg
C.哌唑嗪1mg口服
D.酚妥拉明10~15mg溶于5%葡萄糖生理盐水500ml中缓慢静脉滴注
E.酚苄明10mg口服

7.单项选择题男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃.BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。该病人应作哪项处理()

A.控制饮食、增加体育运动,减轻体重
B.磺脲类
C.胰岛素
D.双胍类
E.暂不处理,定期随访

9.单项选择题男性,40岁,BM129.1kg/m2,OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰岛素40mU/L。病人血糖异常的原因为()

A.存在胰岛素抵抗
B.存在胰岛B细胞功能障碍
C.外周组织胰岛素受体数目减少
D.循环中存在大量胰岛素抗体
E.拮抗胰岛素的激素分泌过多

10.单项选择题男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃.BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。最可能异常的血生化表现是()

A.血钠升高、二氧化碳结合力下降
B.血钠正常、二氧化碳结合力正常
C.血钠升高、二氧化碳结合力正常
D.血钠升高、二氧化碳结合力升高
E.血钠升高、二氧化碳结合力下降