单项选择题男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。本病最常见的并发症是()。
A.肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.肠穿孔
D.中毒性结肠扩张
E.癌变
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1.单项选择题男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为明确诊断最适合做哪项检查()。
A.结核菌素试验
B.血沉
C.结肠镜回盲部活检
D.大便潜血试验
E.大便细菌培养
2.单项选择题男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为与肠结核相鉴别,下列哪项临床资料最有意义()。
A.X线检查见"线样征"
B.粪便隐血试验阳性
C.X线检查见"跳跃征"
D.患者既往有肺结核史
E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
3.单项选择题男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。该患者最可能的诊断为()。
A.肠易激综合征
B.慢性细菌性痢疾
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.肠道菌群失调
4.单项选择题男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。最适合的治疗方案应选择()。
A.氨基水杨酸制剂
B.微生态制剂
C.喹诺酮类抗生素
D.甲硝唑
E.糖皮质激素与水杨酸制剂联合应用
5.单项选择题男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。以下哪些病史不支持器质性病变诊断()。
A.病史10余年
B.食欲减退
C.贫血
D.体重明显下降
E.便常规检查及潜血试验异常
6.单项选择题男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。为确定诊断最佳的检查方法为()。
A.反复查便常规
B.肿瘤标志物检测
C.腹部CT检查
D.结肠镜检查
E.血清生化检查
7.单项选择题女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。还需要与下列哪种疾病鉴别()。
A.胆石症
B.炎症性肠病
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.胰腺癌
8.单项选择题女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。该患者目前诊断为()。
A.胆石症
B.炎症性肠病
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.胰腺癌
9.单项选择题女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。为明确诊断,首要的检查是()。
A.肝胆脾胰超声
B.消化道钡餐
C.淀粉酶及脂肪酶
D.MRCP
E.胃镜
10.单项选择题女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。诊断应首先考虑()。
A.急性心肌梗死
B.急性重症胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.消化性溃疡慢性穿透
E.胆源性急性胰腺炎