该患者首选的治疗是（）

单项选择题女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查血小板11×10⁹/L。该患者首选的治疗是（）

A.输新鲜血
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.中西医结合治疗

1.单项选择题女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查血小板11×10⁹/L。经正规的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20×10⁹/L，进一步治疗应选择（）

A.继续用糖皮质激素治疗
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
E.抗纤溶药物

2.单项选择题女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查血小板11×10⁹/L。上述患者切脾后血小板计数仍低于20×10⁹/L。下述难治性ITP治疗的论述，通常选用的是（）

A.预防性输血小板可防止大出血
B.应用长春新碱可能使患者得到缓解
C.在月经期出血者应行子宫切除术治疗
D.中医药治疗
E.以上所述均不正确

3.单项选择题脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×10⁹／L，血小板12×10⁹／L。此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为（）

A.抗生素
B.化疗＋鞘内注射MTX
C.免疫抑制剂
D.输血
E.镇痛

4.单项选择题脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×10⁹／L，血小板12×10⁹／L。下列检查最重要的是（）

A.白细胞分类
B.骨髓检查
C.血小板抗体
D.铁染色
E.淋巴结活检

5.单项选择题男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10⁹／L，血小板68×10⁹／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。生化改变下列哪项不符合（）

A.高钙血症
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿中出现凝溶蛋白
E.血黏度显著减低

6.单项选择题男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10⁹／L，血小板68×10⁹／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是（）

A.反应性浆细胞增多症
B.淋巴瘤
C.多发性骨髓瘤
D.浆细胞白血病
E.急性溶血性贫血

7.单项选择题男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10⁹／L，血小板68×10⁹／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的是（）

A.圆形穿凿样溶骨损害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎压缩性骨折
E.股骨骨折

8.单项选择题男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10⁹／L，血小板68×10⁹／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是（）

A.无幼粒、幼红细胞
B.浆细胞增多
C.血片中见红细胞排成缗钱状
D.血沉显著加快
E.全血细胞减少

9.单项选择题患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤首选治疗应是（）

A.长春新碱+泼尼松
B.马利兰+泼尼松
C.马法兰+泼尼松
D.长春新碱+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱

10.单项选择题患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量（）

A.骨髓中浆细胞比例
B.有无髓外浆细胞瘤
C.血清异常免疫球蛋白量
D.尿中本周氏蛋白的含量
E.血清β2微球蛋白量