单项选择题患者,女性,21岁,咳嗽3个月伴低热,2个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。该患者应首先进行哪项检查()。

A.右膝CT
B.右膝MRI
C.血沉
D.右膝穿刺抽液,生化检查及细胞培养
E.胸部平片及右膝正侧位片


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1.单项选择题患者,男性,42岁,腰背酸痛1年,2个月前发现左髂窝肿块,无痛且渐增大,B超提示巨大液性肿块,X线平片显示胸12及腰1椎体破坏,椎间隙狭窄,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列哪项治疗方案最合适()。

A.正规抗结核药物治疗,石膏背心固定
B.正规抗结核药物治疗,髂窝脓肿切开引流
C.立即手术行病灶清除,椎体间植骨融合,术后正规抗结核药物治疗
D.术前正规抗结核至少2周后行病灶清除,椎体间植骨融合,术后继续抗结核治疗
E.脓肿穿刺吸脓后注入抗结核药物

2.单项选择题在X线平片上,脊柱结核早期主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别()。

A.是否有死骨
B.是否侵犯周围软组织
C.骨破坏的程度
D.是否侵犯椎间盘
E.是否有骨修复

3.单项选择题脊柱结核最严重的并发症是()。

A.窦道形成,混合感染
B.椎体的病理性骨折
C.脊柱的活动功能障碍
D.截瘫
E.骨骺受累时可影响生长发育

4.单项选择题某患者骨与关节结核致皮肤窦道形成大量脓液,细菌学检查证实为混合感染,T39℃,WBC1.8×1010/L,一般情况差,治疗首选()。

A.立即行病灶清除术
B.单纯抗结核治疗
C.脓肿引流、抗感染、支持疗法
D.制动
E.第三代头孢菌素

5.单项选择题下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形()。

A."4"字试验
B.斜板试验
C.拾物试验
D.Thomas征
E.Trendelenburg征

7.单项选择题膝关节结核的体格检查不可见的是()。

A.局部压痛
B.髌上囊肿大
C.浮髌试验阳性
D.膝关节屈曲挛缩
E.膝关节局部红肿

8.单项选择题髋关节结核抗结核药物一般维持()。

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.18个月
E.2年

9.单项选择题下列不属于脊柱结核的全身症状的是()。

A.低热
B.放射痛
C.消瘦
D.盗汗
E.贫血

10.单项选择题确诊膝关节滑膜结核时,以下哪项最可靠()。

A.低热、盗汗、食欲差
B.膝关节肿胀、疼痛、功能受限
C.血沉增快
D.X线检查膝关节骨质疏松
E.滑膜病理检查