单项选择题患儿,男,3岁。消瘦明显,右上腹饱满,触及一个巨大肿块。超声检查右肾的上极和肝脏间巨大分叶状肿块,边界清晰,内部呈混合回声,不均匀,存在多发小液化,右肾下移。最可能的诊断是()。
A.右腹膜后畸胎瘤
B.右肾上腺神经母细胞瘤
C.肝母细胞瘤
D.右肾母细胞瘤
E.右肾上腺皮质腺癌
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1.单项选择题在肾囊肿与肾积水鉴别诊断中,不支持后者的超声表现是()。
A.液性区与输尿管积液相通
B.较大的囊状结构边缘有伸入的不完全分隔
C.多个液性区不连通
D.多个液性区可相通
E.液性腔有漏斗状突起
2.单项选择题患者,女性,68岁,超声示胃壁增厚,形成大小为92mm×75mm的低回声实性肿块,似由数个弱回声结节融合而成,内部透声好,探头加压发生变形,最可能的诊断是()。
A.胃平滑肌肉瘤
B.胃平滑肌瘤
C.胃恶性淋巴瘤
D.胃息肉
E.胃间质瘤
3.单项选择题患者,男性,69岁,胃肠超声检查于胃壁探及一大小为102mm×94mm,形态不规则,边界不清的不均匀低回声肿块,中心部可见大片不规则液化坏死区,实性部分血流信号不明显,胃黏膜受侵,超声诊断考虑()。
A.胃平滑肌瘤
B.胃息肉
C.胃脂肪瘤
D.胃平滑肌肉瘤
E.胃恶性淋巴瘤
4.单项选择题患者,男性,48岁,上消化道溃疡病史多年,现出现腹泻、脂肪泻和贫血,实验室检查有高胃泌素血症。超声显示胰腺尾部多发均匀低回声实性肿块,边界清晰,形态规则,胰管未见扩张,肿块内部血流信号丰富,最可能的诊断为()。
A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.胰高血糖素瘤
D.胰腺转移瘤
E.假瘤型胰腺炎
5.单项选择题一位胆囊切除患者,超声检查发现沿肝内胆管走行形态不稳定的条索状强回声,紧贴胆管前壁,可见多重反射回声带,超声诊断为()。
A.胆系感染
B.肝内胆管钙化
C.肝内胆管积气
D.肝内胆管结石
E.肝吸虫病
6.单项选择题患者,男,43岁,右上腹不适就诊,超声检查发现胆囊颈部有直径10mm强光团,后伴声影,胆囊腔内另可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块,随体位改变略有移动,其内未见明显血流信号,最可能的诊断为()。
A.胆囊结石伴胆囊穿孔
B.胆囊结石伴陈旧性胆汁团
C.胆囊结石伴胆囊癌
D.胆囊结石伴胆囊腺瘤
E.肝肿瘤浸润胆囊腔
7.单项选择题患者,女性,乳腺癌根治术后3年,无肝炎病史,超声检查发现肝弥漫性回声增强,左内叶有一低回声区,大小26mm×24mm,形态不规则,有正常血管穿过,超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别()。
A.肝炎性假瘤与肝转移癌
B.原发性肝癌与肝转移癌
C.肝脓肿与肝转移癌
D.非均匀性脂肪肝与肝转移癌
E.肝囊肿与肝转移癌
8.单项选择题患者,男性,较肥胖,既往无肝病史,有大量饮酒史。超声体检时发现肝实质回声密集增强,深部回声减弱,于胆囊床旁见21mm×18mm低回声,形态不规则,胆囊无受压推移改变,应首先考虑为()。
A.炎性假瘤
B.肝良性肿瘤
C.非均匀性脂肪肝
D.肝囊肿
E.肝硬化结节
9.单项选择题患儿,男,3岁。超声显示肝脏增大,形态失常,右叶可见一64mm×57mm大小的实性强回声团块,边界清楚,内回声不均匀,内可见强光团,后伴声影,最可能的诊断是()。
A.肝内血肿
B.畸胎瘤
C.错构瘤
D.肝母细胞瘤
E.肝肉瘤
10.单项选择题患者,女,67岁,结肠癌术后1年复查,超声可见肝脏内结节样病变,下列哪项表现更支持继发性肝癌诊断()。
A.肝脏实质回声增强,有声衰减
B.肝脏呈硬化改变
C.门静脉内见实性回声充填
D.中等回声结节周围有低回声环
E.中高回声结节内呈镶嵌样结构