单项选择题每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生()。

A.18个ATP
B.28个ATP
C.38个ATP
D.48个ATP
E.58个ATP


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1.单项选择题患者男性,56岁,因腹泻3天,呼吸费力1天入院,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]明显变化。关于[P(A-a)O2]说法正确的是()。

A.是肺通气功能的评价指标
B.反映肺泡膜氧交换状态
C.计算公式为P(A-A.O2=FiO2-PaO2
D.和呼吸熵(R)没有相关性
E.其值越小,说明急性呼吸窘迫综合征越严重

2.单项选择题患者男性,60岁,活动时胸闷、气急2年余,加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg∕d,出现哪种情况应考虑停用药物()。

A.心率从120次∕分下降至75次∕分
B.心尖区收缩期杂音增强
C.心率缓慢,心尖区可闻及大炮音
D.心力衰竭症状无明显改善
E.心率从70次∕分上升至90次∕分

3.单项选择题一位肠梗阻患者,发病4天入院,血压7553mmHg,血钠130mmol∕L,血钾3mmol∕L,CO2CP14mmol∕L,其治疗程序首先要()。

A.补液,必要时使用升压药
B.补钾
C.急诊手术
D.补钠
E.纠正酸中毒

4.单项选择题患者男性,65岁,COPD已10年,近1个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示:pH7.20,PaO252mmHg,PaCO278mmHg,碳酸氢根离子35mmol∕L,该患者的酸碱失衡类型是()。

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

7.单项选择题关于输血的叙述,不正确的是()。

A.在围术期,血小板计数100×109∕L时,血小板生成减少的患者无须预防性输注血小板,50×10∕L时则需输注
B.外科急性大量失血,总量超过自身血容量的30%时可以考虑输注全血
C.术中患者出现失血的首要处理不是要立即恢复血红蛋白浓度
D.血浆输注不建议用于提高血容量、血浆蛋白浓度和营养支持、改善免疫缺陷状态等的治疗
E.尿毒症、高钾血症及酸中毒患者出现失血性休克时可以考虑输注全血

9.单项选择题关于D-二聚体,描述不正确的是()。

A.胶乳凝集法阴性,ELISA法正常参考值400μg∕L
B.D-二聚体只来自纤维蛋白降解产物
C.对诊断血栓性疾病和消耗性凝血病等继发性纤溶疾病有较高的特异性
D.原发性纤溶D-二聚体升高
E.D-二聚体对急性肺栓塞有较大的排除诊断价值,若其含量低于500μg∕L,可基本排除急性肺栓塞

10.单项选择题支持导管相关性感染的实验学检查是()。

A.有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物
B.从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5︰1
C.从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
D.外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
E.以上均是