单项选择题患者,男性,62岁。有胆结石病史2年,突发上腹痛1天。查体:神志淡漠,呼吸每分钟28次,脉搏每分钟120次,血压90/60mmHg(12/8kPa),腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶580μmol/L。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中措施不恰当的是()。

A.尽量切除病变的坏死组织
B.切开胰腺包膜减压
C.胆总管切开,T形管引流
D.胃造口
E.留置腹腔引流


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4.单项选择题患者,女性,38岁,体检发现甲状腺右叶0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动。术中冰冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案选择()。

A.右侧甲状腺全切
B.右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除
C.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术
D.双侧甲状腺及峡部全切除
E.化疗

5.单项选择题患者,男性,48岁,腹部闭合性外伤行剖腹探查术,术中见肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先需处理的是()。

A.胃破裂修补
B.小肠破裂切除吻合
C.横结肠修补术
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术

6.单项选择题腹腔灌洗为阴性的指标是()。

A.红细胞数5000/μl
B.白细胞数700/μl
C.淀粉酶250U(索氏)/100ml
D.白细胞数1000/μl
E.淀粉酶300U(索氏)/100ml

7.单项选择题下列急性梗阻性化脓性胆管炎病因中最常见的是()。

A.胆总管结石
B.胰腺肿瘤压迫胆总管
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿
E.胆总管肿瘤并梗阻

8.单项选择题肝外伤导致肝破裂出血的治疗中错误的是()。

A.出血少的应保守治疗
B.卧床休息
C.出现出血征象时大量输血
D.边输血,边手术
E.控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术

9.单项选择题细菌性肝脓肿病因中最常见的是()。

A.坏疽性阑尾炎
B.溃疡性结肠炎
C.胆道感染
D.肛周脓肿
E.胃、十二指肠溃疡穿孔

10.单项选择题胃癌好发于()。

A.胃窦部
B.胃小弯
C.胃底
D.胃体
E.贲门区