进一步确认应做哪项检查（）

单项选择题女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×10⁹／L，血沉40mm／第一小时末，胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。进一步确认应做哪项检查（）

A.心包穿刺抽液病理检查
B.结核菌素试验
C.胸部检查
D.心电图
E.心导管检查

1.单项选择题女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×10⁹／L，血沉40mm／第一小时末，胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是（）

A.大量利尿
B.血管扩张剂
C.心包穿刺抽液
D.强心剂
E.升压药物

2.单项选择题女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×10⁹／L，血沉40mm／第一小时末，胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是（）

A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.体格检查
E.心包穿刺

3.单项选择题女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。本例最可能诊断是（）

A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.急性心包炎
D.扩张性心肌病
E.风湿性心脏病

4.单项选择题女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。哪项结果不支持对本病的诊断（）

A.心包摩擦音
B.第二心音逆分裂
C.奇脉
D.Ewart征
E.静脉压升高

5.单项选择题女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。下列治疗方案中，哪项是错误的（）

A.暂禁用皮质激素治疗
B.胸痛时可用镇痛药治疗
C.若出现心脏压塞，要进行心包穿刺
D.出现大量积液，以利尿治疗为主
E.进一步明确病因做出治疗

6.单项选择题某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大该漶者最可能的诊断是（）

A.心脏损伤后综合征
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.肿瘤性心包炎
E.急性非特异性心包炎

7.单项选择题某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大治疗原则最佳的是（）

A.糖皮质激素
B.化疗配合心包穿刺
C.抗生素治疗及心包切开
D.抗结核治疗
E.非甾体类抗炎药

8.单项选择题某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大治疗不愈可能发生的疾病是（）

A.缩窄性心包炎
B.化脓性心包炎
C.肥厚性心包炎
D.扩张性心包炎
E.感染性心包炎

9.单项选择题男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。此时作检查可能显示出（）

A.左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液
B.正常
C.心影呈烧瓶状
D.左肺野多发性炎症阴影
E.两侧肺门影增大

10.单项选择题男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。本例正确治疗应是（）

A.手术取出肺动脉栓子
B.冠状动脉造影作紧急PTCA术
C.心包穿刺
D.大剂量抗生素静脉滴注
E.应用升压药以及强心、利尿剂