经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()
A.尽快剖宫产
B.缩宫素引产
C.人工破膜后给予缩宫素引产
D.氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
E.宫口开全后行产钳助娩
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经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()
A.尽快剖宫产
B.缩宫素引产
C.人工破膜后给予缩宫素引产
D.氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
E.宫口开全后行产钳助娩
经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速()
A.脐带缠绕
B.脐带脱垂
C.脐带先露
D.脐带打结
E.脐带扭转
女性,48岁,痛经5年,进行性加重,月经不规律3年,经量增多,经期延长,药物治疗效果不明显,妇科检查:子宫如妊娠10周大小,质硬压痛,活动好,双侧附件区未及异常。
该患者的治疗应考虑()
A.随访观察
B.药物疗法诱导绝经
C.病灶切除术
D.子宫+双附件切除
E.子宫全切术
女性,48岁,痛经5年,进行性加重,月经不规律3年,经量增多,经期延长,药物治疗效果不明显,妇科检查:子宫如妊娠10周大小,质硬压痛,活动好,双侧附件区未及异常。
可能的诊断是()
A.子宫内膜癌
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜息肉
D.子宫肌瘤
E.围绝经期出血
女性,48岁,痛经5年,进行性加重,月经不规律3年,经量增多,经期延长,药物治疗效果不明显,妇科检查:子宫如妊娠10周大小,质硬压痛,活动好,双侧附件区未及异常。
为协助诊断,首先需进行下列哪项检查()
A.B型超声
B.宫颈细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()
A.手术后心功能
B.心胸比
C.置换瓣膜口径及功能
D.术后妊娠时间
E.是否需要长期抗凝治疗
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()
A.如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
B.华法林抗凝,不宜母乳喂养
C.产后出血者,可以加用维生素K1
D.监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是()
A.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内,除致畸外,还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等,孕期禁用
B.妊娠早期及计划分娩前2周应停用华法林,改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通过胎盘,对胎儿无影响,所以整个孕期可替代华法林抗凝
D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间,为调节抗凝药物用量提供依据,预防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝药物治疗,用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
初产妇,36岁,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。
检查后诊断为胎盘早剥,其处理应首先()
A.25%硫酸镁5g静滴
B.降压
C.剖宫产终止妊娠
D.等待自然分娩
E.静滴缩宫素引产
初产妇,36岁,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。
有可能出现的并发症有哪些()
A.DIC与凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾功能衰竭、羊水栓塞
D.羊水栓塞、胎儿死亡
E.以上情况都有可能发生
最新试题
患者诊断明确后,应行何种治疗()
应进行的辅助检查包括()
患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是()
患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露+1,右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式()
下一步治疗措施包括()
B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是()
剖腹探查术发现右侧输卵管卵巢脓肿,周围粘连严重,子宫直肠凹封闭,分离粘连时,间隙中溢出奶油样脓液。可选择的术式是()
B超示盆腔少量积液,右附件区囊性包块,7.5cm×4.0cm,内回声不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培养可见金黄色葡萄球菌(MRSA),衣原体阳性,淋球菌阴性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的诊断可以是()
此时最有效的止血措施是()
术中快速病理诊断是恶性卵巢支持-间质细胞瘤,手术-病理分期为Ⅰa,该病例的术式和术后处理为()