单项选择题患者男性,23岁,近3天排柏油样便,每日2~3次,以往常有反酸、上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是()。

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血
B.胃癌并出血
C.胃炎并出血
D.溃疡病并出血
E.胆石症并出血


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2.单项选择题患者男性,71岁,因“突发胸闷、胸痛2小时”入院,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高,频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出,神志不清,此时出现心源性休克的主要原因是()。

A.乳头肌功能不全
B.心肌收缩力减弱,心排出量降低
C.频发室性期前收缩导致心功能严重受损
D.疼痛、大汗淋漓,血容量未及时补充,低血容量
E.剧烈疼痛,神经反射引起周围血管扩张

3.单项选择题患者男性,30岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理后病情趋于稳定,但气急和发绀逐渐加重,面罩吸氧下PaO2为45mmHg,PaCO2为42mmHg,其低氧血症的产生是由于()。

A.通气不足
B.换气功能障碍
C.氧耗量增加
D.骨折致肺脂肪栓塞,无效腔增大
E.胸部挫伤致肺气体交换面积减少

5.单项选择题某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,其停药时要缓慢停药的原因是()。

A.快速停药可发生停跳反应
B.快速停药可发生过敏反应
C.快速停药可发生毒性反应
D.药物的副作用
E.药物的不良反应

7.单项选择题患者女性,28岁,有5年吸毒史,因“发热、头痛4天”入院。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子,下列说法错误的是()。

A.致病菌为隐球菌
B.隐球菌为酵母菌,菌体周围有宽厚的荚膜,真菌细胞有的出芽,但很少形成菌丝或假菌丝
C.机体免疫中只有细胞免疫参与
D.感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物,经肠道播散全身引起感染
E.可选用两性霉素B治疗

9.单项选择题引起急性肺损伤的危险因素是()。

A.胃食管反流误吸
B.大量输血
C.溺水
D.肺挫伤
E.以上都是

10.单项选择题关于输血并发症,描述不正确的是()。

A.急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B.非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
C.过敏反应很少发生,在IgA缺乏的患者中更常见
D.输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
E.输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压