单项选择题28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。可考虑本病为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性外阴阴道炎
E.细菌性阴道病
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1.单项选择题女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。该患者最可能的诊断是()
A.子宫腺肌病
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
2.单项选择题女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是()
A.急症手术
B.输血纠正贫血,择期手术
C.药物保守治疗
D.观察
E.急症行清宫术
3.单项选择题女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()
A.GnRHa治疗
B.口服非甾体抗炎药
C.激素替代治疗
D.无需其他处理
E.活血化瘀中药治疗
4.单项选择题女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为()
A.次全子宫切除术
B.双附件切除术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+右侧附件切除术
5.单项选择题女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。该患者最可能的诊断是()
A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
6.单项选择题女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A.B型超声监测排卵,指导同房
B.尽早辅助生育治疗
C.鼓励患者尝试自然妊娠
D.口服促排卵药物
E.反向添加疗法
7.单项选择题女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是()
A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.免疫抗体检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
8.单项选择题女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治疗方案是()
A.开腹行右侧附件切除术
B.口服抗生素
C.腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4~6月
D.口服避孕药
E.观察
9.单项选择题女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列最有助于协助诊断本病的检查为()
A.B型超声
B.抗卵巢抗体
C.宫颈液基细胞学检查
D.肿瘤标记物
E.阴道后穹隆穿刺术
10.单项选择题女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列不属于导致该类患者不孕原因的是()
A.盆腔粘连严重致解剖结构异常
B.卵巢功能异常
C.免疫因素
D.自然流产率增加
E.宫颈因素