单项选择题男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出粘液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。患者治疗应首选（）
A.青霉素
B.第三代头孢菌素＋氨基糖甙类抗生素
C.第三代头孢菌素
D.大环内酯类抗生素＋利福平
E.异烟肼、乙胺丁醇、利福平联用
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1.单项选择题一名刚从海地移民到美国的5岁男童因发热、腹泻、腹部痉挛及压痛而就诊。大便检查为粘液血便，镜下可见多形核白细胞，大便培养出革兰阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。病程第5日，婴儿出现微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少。这种临床三联症被称为溶血性-尿毒症是起因于（）
A.志贺神经毒素的反应
B.耐热肠毒素的反应
C.肠壁广泛性受损
D.不耐热肠毒素的反应
E.细菌入血并释放内毒素
2.单项选择题一名刚从海地移民到美国的5岁男童因发热、腹泻、腹部痉挛及压痛而就诊。大便检查为粘液血便，镜下可见多形核白细胞，大便培养出革兰阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。最有可能的病原菌是（）
A.空肠弯曲菌
B.伤寒沙门菌
C.肠致病性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.痢疾志贺菌
3.单项选择题一名刚从海地移民到美国的5岁男童因发热、腹泻、腹部痉挛及压痛而就诊。大便检查为粘液血便，镜下可见多形核白细胞，大便培养出革兰阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。患儿溶血性尿毒综合征可因下列哪组病原菌感染所致（）
A.肠致病型大肠杆菌或痢疾杆菌
B.痢疾杆菌或肠出血型大肠杆菌
C.伤寒沙门菌或痢疾杆菌
D.肠产毒型大肠杆菌或结肠弯曲菌
E.溶血性弧菌或痢疾杆菌
4.单项选择题患者李某某，女，38岁，因SLE并发肾功能衰竭而入院治疗，采用激素冲击疗法，连续应用激素1周。该患者的肾衰有所缓解，但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统症状，听诊肺部有啰音若该患者咳痰为铁锈色，可能感染的细菌是（）
A.铜绿假单胞菌
B.乙型溶血性链球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
5.单项选择题患者李某某，女，38岁，因SLE并发肾功能衰竭而入院治疗，采用激素冲击疗法，连续应用激素1周。该患者的肾衰有所缓解，但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统症状，听诊肺部有啰音若该患者咳痰为脓色、黏稠，可能感染的细菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.化脓性链球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎链球菌
6.单项选择题患者李某某，女，38岁，因SLE并发肾功能衰竭而入院治疗，采用激素冲击疗法，连续应用激素1周。该患者的肾衰有所缓解，但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统症状，听诊肺部有啰音与该患者出现的呼吸道症状有关的是（）
A.SLE合并肺部感染
B.普通感冒
C.激素的副作用
D.医院感染
E.气管炎
7.单项选择题一个5岁女童低度发热，口咽部疼痛，口腔粘膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。小泡不含巨细胞或异常细菌。此病在7天后自愈。患者最可能感染的病原体是（）
A.麻疹病毒
B.恙虫病立克次体
C.水痘-带状疱疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.单纯疱疹病毒
8.单项选择题一个5岁女童低度发热，口咽部疼痛，口腔粘膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。小泡不含巨细胞或异常细菌。此病在7天后自愈。患者感染的途径是（）
患者感染的途径是：
A.呼吸道飞沫传播
B.粪-口途径
C.皮肤直接接触
D.母-婴传播
E.恙螨叮咬
9.单项选择题男性，55岁，农民，因肌肉高度紧张和唾液分泌过多而入院。他妻子说他最近出现发热和寒颤，身体虚弱，拒绝进食，因不明原因脾气暴躁，难以自控。他是一个狂热的户外运动者和洞穴探险者。病人入院后不久，便有吞气症、恐水症和癫痫发作，神志清醒和幻觉交替。4天后，病人死亡，常规血和脑脊液细菌培养均为阴性。大脑尸检表明有内基小体的存在。病人最有可能患什么病？（）
A.流行性乙型脑炎
B.脊髓灰质炎
C.疱疹性脑炎
D.狂犬病
E.破伤风
10.单项选择题男性，55岁，农民，因肌肉高度紧张和唾液分泌过多而入院。他妻子说他最近出现发热和寒颤，身体虚弱，拒绝进食，因不明原因脾气暴躁，难以自控。他是一个狂热的户外运动者和洞穴探险者。病人入院后不久，便有吞气症、恐水症和癫痫发作，神志清醒和幻觉交替。4天后，病人死亡，常规血和脑脊液细菌培养均为阴性。大脑尸检表明有内基小体的存在。应对患者采取的治疗措施是（）
A.注射免疫血清
B.服用无环鸟苷
C.无特效疗法
D.注射抗毒素
E.接种狂犬病疫苗
