单项选择题患者男性,22岁,因脑外伤后一直昏迷,但生命体征稳定,对其进行营养支持最宜采用的是()。

A.留置鼻胃管鼻饲
B.留置鼻空肠管鼻饲
C.完全胃肠外营养支持
D.经皮内镜下胃造口术(PEG)
E.经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)


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1.单项选择题患者女性,62岁,因脑血管病变后遗留麻痹,存在吞咽困难一年,对其进行营养支持最宜采用的是()。

A.留置鼻胃管鼻饲
B.留置鼻空肠管鼻饲
C.完全胃肠外营养支持
D.经皮内镜下胃造口术(PEG)
E.手术胃造口术

2.单项选择题患者男性,37岁,4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述处理描述不当的是()。

A.切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B.高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C.大量灌洗时应适当补充白蛋白
D.引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E.使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症

3.单项选择题患者女性,50岁,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因“脑外伤”入院,现昏迷,其他生命体征稳定,对其进行营养支持宜采用的是()。

A.留置鼻胃管鼻饲
B.留置鼻空肠管鼻饲
C.完全胃肠外营养支持
D.经皮内镜下胃造口术(PEG)
E.手术胃造口术

4.单项选择题患者男性,50岁,4天前因“脑出血”入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是()。

A.鼻饲食物温度应适宜
B.鼻饲前需检查有无胃潴留
C.每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿
D.宜采用头高30°体位
E.鼻饲后尽量不要搬动患者

6.单项选择题老年男性,76岁,因“发热、咳嗽、咳痰1个月”入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿,阻塞性可能,不排除结核可能,下列处理哪项是不合理的()。

A.试验性抗菌联合抗结核治疗
B.痰细菌学和病理学检查
C.纤维支气管镜检查
D.体层摄片了解有无支气管阻塞
E.积极的经验性抗菌治疗

7.单项选择题患者男性,30岁。因车祸致颅脑外伤,左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗,为预防院内感染,主要采取的措施为()。

A.改气管插管为气管切开
B.防止呕吐
C.预防性使用抗生素
D.定时吸痰
E.选择性胃肠道脱污染,避免应用H2受体阻滞药