单项选择题一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊,他祖母说他患"重感冒"多天,畏光,疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分,为红色斑丘疹,有些地方已脱屑,变成棕色。查体发现小孩还患有细支气管炎。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞,咽喉拭子常规细菌培养阴性,未检出抗链球菌溶素O抗体。预防该疾病流行的主要措施是()
A.对病人和带菌者及时治疗
B.接种减毒活疫苗
C.注射丙种球蛋白
D.接种灭活疫苗
E.防止硬蜱叮咬
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1.单项选择题一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊,他祖母说他患"重感冒"多天,畏光,疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分,为红色斑丘疹,有些地方已脱屑,变成棕色。查体发现小孩还患有细支气管炎。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞,咽喉拭子常规细菌培养阴性,未检出抗链球菌溶素O抗体。该患者会暂时缺乏免疫力,这是因为()
A.病毒感染并杀死干细胞
B.病毒与单核细胞表面的CD46结合,下调IL-12的产物
C.病毒引起抑制性T细胞多克隆的迅速激活
D.病毒与B细胞上的IL-1受体结合,阻碍抗体的产生
E.病毒外壳有一个FC受体能与IgG分子结合,使之不能参与免疫应答
2.单项选择题一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊,他祖母说他患"重感冒"多天,畏光,疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分,为红色斑丘疹,有些地方已脱屑,变成棕色。查体发现小孩还患有细支气管炎。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞,咽喉拭子常规细菌培养阴性,未检出抗链球菌溶素O抗体。该小孩所患疾病最可能是()
A.猩红热
B.伤寒
C.风疹
D.麻疹
E.莱姆病
3.单项选择题一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊,他祖母说他患"重感冒"多天,畏光,疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分,为红色斑丘疹,有些地方已脱屑,变成棕色。查体发现小孩还患有细支气管炎。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞,咽喉拭子常规细菌培养阴性,未检出抗链球菌溶素O抗体。出现初始症状后5到7年,200,000个病人中会有1个出现严重的后遗症,它是()
A.附睾丸炎合并不育
B.急性脑脊髓炎
C.亚急性硬化型全脑炎
D.海绵状脑病
E.风湿热
4.单项选择题一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。他母亲诉说儿子发病3天,发热、恶心、呕吐和各种疼痛,包括头痛。病人目前苍白无力,病情在加重。他母亲说她女儿曾患此病10天,但与她儿子不同的是,女儿全身有花斑样红疹,面颊通红。她女儿无镰状细胞性贫血,恢复很快。检查结果显示,该男孩血红蛋白水平极低,血中未检测到网状细胞,常规血培养为阴性结果。该小孩最可能患的是()
A.急性风湿热
B.链球菌性的心内膜炎
C.破伤风
D.白喉
E.小儿麻痹症
5.单项选择题一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。他母亲诉说儿子发病3天,发热、恶心、呕吐和各种疼痛,包括头痛。病人目前苍白无力,病情在加重。他母亲说她女儿曾患此病10天,但与她儿子不同的是,女儿全身有花斑样红疹,面颊通红。她女儿无镰状细胞性贫血,恢复很快。检查结果显示,该男孩血红蛋白水平极低,血中未检测到网状细胞,常规血培养为阴性结果。最易患该病的是()
A.新生儿
B.与患者密切接触者
C.严重免疫缺陷者
D.人工瓣膜者
E.曾患过同样疾病的人
6.单项选择题一个4岁女孩因发烧、游走性关节炎和心肌炎而入院,其父母陈述大约两周前,该女孩出现严重的喉痛,伴发烧和胃痛,但病情几天后自然地消退。入院前两天,她开始出现面部、颈部和四肢奇怪的运动。这些在检查中发现是无意识、无目的、不适当的运动,实验室检查显示白细胞增多,蛋白水平升高,血沉速度升高,常规血培养结果阴性,但患者血清中发现高滴度抗链球菌溶素“O”抗体。患者出现心脏损害的主要原因是()
A.链球菌溶素O介导的心脏组织的直接损伤
B.白喉毒素侵犯心肌细胞和神经细胞
C.破伤风痉挛毒素侵犯心瓣膜和神经细胞
D.由抗链球菌抗体与心瓣膜抗原结合引起的免疫损伤
E.细菌在心瓣膜上生长繁殖
7.单项选择题一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。他母亲诉说儿子发病3天,发热、恶心、呕吐和各种疼痛,包括头痛。病人目前苍白无力,病情在加重。他母亲说她女儿曾患此病10天,但与她儿子不同的是,女儿全身有花斑样红疹,面颊通红。她女儿无镰状细胞性贫血,恢复很快。检查结果显示,该男孩血红蛋白水平极低,血中未检测到网状细胞,常规血培养为阴性结果。男孩的姐姐可能患有()
A.莱姆病
B.猩红热
C.麻疹
D.传染性红斑
E.幼儿急疹
8.单项选择题一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。他母亲诉说儿子发病3天,发热、恶心、呕吐和各种疼痛,包括头痛。病人目前苍白无力,病情在加重。他母亲说她女儿曾患此病10天,但与她儿子不同的是,女儿全身有花斑样红疹,面颊通红。她女儿无镰状细胞性贫血,恢复很快。检查结果显示,该男孩血红蛋白水平极低,血中未检测到网状细胞,常规血培养为阴性结果。引起该男孩再生障碍性贫血危象的最可能的病原体是()
A.流感嗜血杆菌
B.伯氏疏螺旋体
C.麻疹病毒
D.A族溶血性链球菌
E.微小病毒B19
9.单项选择题一位患有囊性纤维化的11岁男孩,因金黄色葡萄球菌反复感染肺部,出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻而入院。检查发现患者支气管扩张,肺膨胀不全并伴肺部纤维化,细菌培养发现在肺部有革兰阴性杆菌,该菌氧化酶阳性,有动力,能产生带萤光的水溶性色素。该病原菌产生的具有抗吞噬作用的物质是()
A.脂多糖
B.鞭毛
C.藻酸盐
D.弹性蛋白
E.毒素A
10.单项选择题一位患有囊性纤维化的11岁男孩,因金黄色葡萄球菌反复感染肺部,出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻而入院。检查发现患者支气管扩张,肺膨胀不全并伴肺部纤维化,细菌培养发现在肺部有革兰阴性杆菌,该菌氧化酶阳性,有动力,能产生带萤光的水溶性色素。最有可能的病原菌是()
A.肺炎克氏菌
B.绿铜假单胞菌
C.结核杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.百日咳杆菌