为明确诊断，下列检查有意义的是（）。

单项选择题患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。为明确诊断，下列检查有意义的是（）。

A.血培养
B.痰培养＋药敏试验
C.痰涂片
D.胸部CT
E.纤维支气管镜检查

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1.单项选择题患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。为取得病原菌，下列哪项不正确（）。

A.清晨用清水漱口
B.清晨用药前留取
C.痰液在1小时内送检
D.咳痰困难者可雾化蒸气吸入诱导排痰
E.若做结核分枝杆菌培养，可留12～24小时痰

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2.单项选择题男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏此时处理应（）。

A.临时心脏起搏下静滴利多卡因
B.静注普罗帕酮（心律平）
C.静滴利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察

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3.单项选择题男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏患者神志不清，抽搐应考虑为（）。

A.心源性休克
B.阿斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰

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4.单项选择题男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。

A.洋地黄
B.利尿剂
C.扩血管药物
D.心衰加重
E.疾病的进展

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5.单项选择题男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗（）。

A.频发性室早
B.短阵成串室速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤

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6.单项选择题患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。该患者可能的诊断是（）。

A.晕厥
B.心脏性猝死
C.呼吸衰竭
D.植物人
E.肺栓塞
F.心力衰竭
G.心肌梗死

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7.多项选择题患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。出现心脏骤降常见的病理生理机制（）。

A.心房纤颤
B.室颤
C.电机械分离
D.心脏停搏
E.窦性心动过缓
F.室性心动过速
G.室上性心动过速

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8.多项选择题患者男，51岁，既往有胸闷、心悸病史，未予重视，有冠心病史，此次突发胸闷、胸痛，随之出现意识丧失，经抢救无效死亡。出现心脏骤停需采取的抢救措施有（）。

A.人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.电除颤
D.气管插管
E.建立静脉通路，给予静脉抢救药
F.植入起搏器治疗
G.抗生素

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9.单项选择题某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心、呕吐外，少数人有畏寒、发热（37.5～40℃）、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。处理过程中，首先应（）。

A.将患者的排泄物送检
B.迅速向防疫站报告，并查封可疑食物
C.了解中毒的原因和污染源
D.对剩余的可疑食品进行消毒或销毁
E.检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等

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10.单项选择题某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心、呕吐外，少数人有畏寒、发热（37.5～40℃）、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。共同的食物最有可能的是（）。

A.肉类食品
B.海产品
C.凉拌菜
D.罐头食品
E.米饭

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