单项选择题患者女,35岁,因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节,质韧,同侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压乳头时有乳白色液体溢出,细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是()

A.乳癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺结核
E.乳腺囊性增生


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1.单项选择题患者女,30岁,2周前感冒伴咽部疼痛,1周前已痊愈。近5天来颈部疼痛明显,查体:体温37.8℃,甲状腺Ⅱ度肿大,右叶大,明显疼痛,拒按,白细胞7.9×10/L,最可能的诊断是()

A.甲状腺右叶囊性出血
B.甲状腺癌伴出血
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.急性化脓性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎

2.单项选择题下列患者不宜实施腹腔镜手术的是()

A.糖尿病患者
B.既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者
C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
D.年龄>60岁的患者
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

3.单项选择题关于脾破裂,目前的观点,下列说法较恰当的是()

A.一律行脾切除术,以抢救患者生命
B.一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染
C.一律行裂口修补术,无需放置引流
D.一律行脾部分切除术,同时行脾移植
E.表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

4.单项选择题以下关于上消化道大出血的定义,正确的是()

A.一次性出血大于1500ml,出血部位在胃以上的消化道
B.一次性出血大于800ml,出血部位包括胆道、胃、十二指肠
C.一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠
D.一次性出血大于800ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道、空肠上段
E.一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道

5.单项选择题急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()

A.胆道梗阻,胆汁逆流
B.饮食因素
C.精神因素
D.感染
E.创伤

6.单项选择题慢性胰腺炎的四联症是()

A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块
B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C.腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降
D.体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病
E.腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降

7.单项选择题引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是()

A.胆道蛔虫症
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.先天性胆总管扩张
E.复发性慢性胰腺炎

8.单项选择题夏柯三联症(Charcot-triad)包括()

A.疼痛、发热、黄疸
B.寒战、发热、黄疸
C.疼痛、发热、抽搐
D.疼痛、贫血、黄疸
E.发热、黄疸、休克

9.单项选择题胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用()

A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.Oddi括约肌切开成形术
D.胆囊切除加胆管空肠Roux-en-Y吻合术
E.胆囊切除加胆总管探查引流术

10.单项选择题胆总管探查指征中,不正确的是()

A.术前B超提示胆总管或肝内胆管内有多发结石
B.有梗阻性黄疸的临床表现和病史
C.胆囊结石
D.胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻,但不能明确者
E.术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块