男性，35岁，体温38.5～39℃，腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查：肝区有...

单项选择题男性，35岁，体温38.5～39℃，腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查：肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是（）

A.腹部超声
B.便常规及培养
C.肝功能
D.血常规
E.尿常规

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1.单项选择题男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战、高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8×10⁹/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是（）

A.伤寒、副伤寒
B.钩端螺旋体病
C.疟疾
D.败血症
E.病毒性肝炎

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2.单项选择题女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天有过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×10⁹/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.伤寒

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3.单项选择题男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次／分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×10/L。下列各项治疗不恰当的是（）

A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC

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4.单项选择题女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃，BP50/30mmHg，P120次／分，急性病容，精神萎靡，尿检WBC20～30/HP，RBC5～10/HP，本病人最可能的诊断是（）

A.疟疾
B.败血症感染性休克
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.流行性感冒

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5.单项选择题女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5℃，BP120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，克氏征（+）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000×10⁹/L，多核95%，蛋白质1.1g/L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（）

A.起病的急缓
B.发热的高低
C.神志障碍程度
D.皮肤淤点
E.颅压高低

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6.单项选择题男性，35岁，建筑工人。近日献血检查发现抗HIV（+），患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时的（）

A.O期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期

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7.单项选择题男性，28岁，农民，因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T38.2℃，BP54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×10⁹／L，Hb175g/L，血小板50×10⁹/L，尿蛋白（+++）。该患者最可能处于肾综合征出血热的（）

A.发热期
B.多尿期
C.少尿期
D.低血压休克期
E.恢复期

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8.单项选择题女性，22岁，农民。因3天来发热，腰痛，眼周围痛，于11月30日入院。查体：T38.4℃，BP90/50mmHg，眼结膜充血，水肿，面潮红，两腋下有散在小出血点，血WBC24×10⁹/1，尿蛋白（+++）。为协助确诊，下列各项检查应选（）

A.肾功能
B.血培养
C.肥达反应
D.外斐反应
E.肾综合征出血热特异性IgM抗体

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9.单项选择题男性，18岁，西安人，于12月15日入院。发热已3天，尿量明显减少已1天，检查：神清，体温不高，BP68/30mmHg，眼结膜充血，水肿，两腋下散在小出血点，血WBC26X10⁹／L，尿蛋白（十++），血小板50×10⁹/L。下面的处理中，不正确的是（）

A.静脉滴注大剂量青霉素
B.快速补充血容量
C.纠正酸中毒
D.利巴韦林抗病毒
E.禁用对肾有损伤的药物

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10.单项选择题男性，40岁。1周来发热，伴乏力，食欲很差，恶心，厌油，呕吐2次，近3天来尿黄。检查：体温已不高，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下1.5cm，质软有触痛，脾未及，ALT1500U/L，TBil120μmol／L，（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性重型肝炎
D.肝癌
E.胰头癌

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